Avaliação do risco cardiovascular segundo os critérios de Framingham em pacientes com diabetes tipo 2



Título del documento: Avaliação do risco cardiovascular segundo os critérios de Framingham em pacientes com diabetes tipo 2
Revista: Arquivos brasileiros de endocrinologia e metabologia
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000289616
ISSN: 0004-2730
Autores: 1
1
1
1
1
1
1
Instituciones: 1Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Hospital Universitario Pedro Ernesto, Rio de Janeiro. Brasil
Año:
Periodo: Mar
Volumen: 51
Número: 2
Paginación: 268-274
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, analítico
Resumen en inglés OBJECTIVE: The aim of our study was to evaluate cardiovascular risk (CR) in type 2 diabetic (T2DM) patients according to Framingham criteria and its possible relationship with other risk factors not included in the Framingham score. PATIENTS AND METHODS: We evaluated 333 T2DM outpatients (215 females), aged 56.9 &plusmn; 9.7 years followed regularly from March 2004 to February 2005 in the Diabetes Unit in our Universitary Hospital. The known diabetes duration was 12 (0&shy;43) years. In order to determinate the risk of death from coronary artery disease (CAD), we applied the Framingham score. Patients were classified in two groups, according to their probability of having a cardiovascular event in ten years: < 20% and > 20%. We intended to establish a correlation between the CR verified in this population and other variables probably related to CR not included on Framingham score. RESULTS: The CR in ten years was 18.7 &plusmn; 10.8% in the whole population, being higher in male than female [20% (2&shy;53) vs. 15% (1&shy;27); p< 0.001]. Fifty five percent of males and 38.6% of females had a CR > 20% according to Framingham score (p= 0.003). The CR was related to diabetes duration, triglycerides (TG), creatinine and 2-hour postprandial plasma glucose (2G) levels and abdominal circumference (AC) either according to International Diabetes Federation (p< 0.001) or World Health Organization (p= 0.003) criteria. In the stepwise multivariate analyses we found an independent and significant correlation of CR with the following variables: gender (male), diabetes duration, plasma creatinine levels, AC and TG (p< 0.001). CONCLUSION: Our T2DM patients represent a high-risk population for cardiovascular events according to the Framingham score, mainly males. Routine use of Framingham score, which is feasible and noninvasive, could identify such patients and institute precocious and intensive measures in order to reduce their cardiovasc
Resumen en portugués OBJETIVO: Avaliar o risco cardiovascular (RCV) em pacientes com diabetes tipo 2 (DM2) de acordo com os critérios de Framingham, e sua associação com outros fatores não incluídos no escore de Framingham. DESENHO DO ESTUDO E MÉTODOS: Foram avaliados, em corte transverso, 333 pacientes DM2 (215 do sexo feminino) com média de idade de 59,6 &plusmn; 9,7 anos, acompanhados no Serviço de Diabetes e Metabologia do HUPE no período de março de 2004 a fevereiro de 2005. A duração conhecida do diabetes foi de 12 (0 a 43) anos. Foi aplicado o escore de Framingham em todos os pacientes para determinação do risco de morte por doença coronariana. Os pacientes foram estratificados em grupos quanto ao RCV em 10 anos: < 20% e > 20% de probabilidade de apresentar um evento CV. RESULTADOS: O RCV, em 10 anos na amostra estudada, foi de 18,7 &plusmn; 10,8%, sendo maior no sexo masculino do que no feminino [20% (2&shy;53) vs. 15% (1&shy;27), p< 0,001]. A prevalência de risco > 20% do escore de Framingham foi maior no sexo masculino (55,1%) do que no feminino (38,6%) (p= 0,003). O RCV foi correlacionado à duração conhecida do DM, níveis de triglicerídeos (TGs), creatinina, glicemia pós-prandial e circunferência abdominal (CA). Houve associação do RCV com a CA, pela classificação da IDF (International Diabetes Federation) (p< 0,001) e Organização Mundial de Saúde (OMS) (p= 0,003). Na regressão múltipla em stepwise, encontramos correlação significativa e independente do RCV com as seguintes variáveis: sexo masculino, duração co
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Endocrinología,
Metabolismo y nutrición,
Sistema cardiovascular,
Diabetes mellitus tipo 2,
Riesgo cardiovascular,
Critérios de Framinhgam,
Factores de riesgo
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Endocrinology,
Metabolism and nutrition,
Diabetes mellitus type 2,
Cardiovascular risk,
Framinhgam criteria,
Risk factors
Texto completo: Texto completo (Ver HTML)