Importancia Diagnóstica del ¨GeneXpert Mtb – Rif¨ en pacientes infectados por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH)



Título del documento: Importancia Diagnóstica del ¨GeneXpert Mtb – Rif¨ en pacientes infectados por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH)
Revista: Archivos venezolanos de farmacología y terapéutica
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000438190
ISSN: 0798-0264
Autores: 1
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Instituciones: 1Instituto de Medicina Tropical "Pedro Kouri", Laboratorio Nacional de Referencia e Investigaciones de Tuberculosis, Lepra y Micobacterias, La Habana. Cuba
Año:
Volumen: 37
Número: 4
Paginación: 355-359
País: Venezuela
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español La emergencia de la Tuberculosis (TB) hace indispensable la aplicación de técnicas que permitan acortar el tiempo diagnóstico, es por ello que se recomienda el uso de técnicas moleculares, de las numerosas pruebas disponibles de amplificación de ácidos nucleicos para el diagnóstico de tuberculosis, la prueba de GeneXpert Mtb/RIF es una de las más ampliamente evaluadas. El objetivo de nuestro trabajo es destacar la importancia del Xpert Mtb/Rif para el diagnóstico y detección de resistencia y/o sensibilidad a la Rifampicina (Rif) en pacientes VIH/sida. En este estudio se procesaron 152 muestras pulmonares procedentes de pacientes VIH/sida, simultáneamente por baciloscopía, cultivo sólido Löwenstein Jensen (LJ) y la técnica molecular GeneXpert Mtb/Rif. Los resultados obtenidos fueron; por baciloscopía se detectó la presencia de BARR en 18 (11.84%) muestras, por cultivo en medio sólido L J se detectó la presencia de Mtb en 33 (21.7%) muestras, con un aislamiento de micobacteria no tuberculosa (MNT), y por Xpert Mtb/Rif se detectó la presencia de Mycobacterium tuberculosis (Mtb) en 39 (25.65%) muestras, de estas 36 (23.68%) fueron Mtb-no resistente a la Rifampicina, y 3 (2.00%) fueron Mtb-resistente a Rif, debemos aclarar que en 2 (1.31%) muestras fueron invalidadas pues el equipo detecto Error, lo que permitió obtener una sensibilidad, especificidad y concordancia por encima del 90%. El uso del Xpert Mtb/Rif acortó significativamente el tiempo diagnóstico, además de detectar las cepas resistentes a Rifampicina, esto permitió la iniciación inmediata del tratamiento específico, evitando la diseminación y formas graves de la enfermedad en este grupo de riesgo, sobre todo en los pacientes VIH/sida donde la Baciloscopía (BK) fue negativa
Resumen en inglés The emergence of Tuberculosis (TB) makes the application of techniques necessary to shorten the diagnosis time indispensable, which is why the use of molecular techniques is recommended, of the numerous tests available for nucleic acid amplification for the diagnosis of tuberculosis, GeneXpert test Mtb / RIF is one of the most widely evaluated. The objective of our work is to highlight the importance of Xpert Mtb / Rif for the diagnosis and detection of resistance and / or sensitivity to Rifampicin (Rif) in HIV / AIDS patients. In this study, 152 lung samples from HIV/AIDS patients were processed simultaneously by bacilloscopy, Löwenstein Jensen solid culture (LJ) and the GeneXpert Mtb / Rif molecular technique. The results obtained were; by bacilloscopy the presence of BARR was detected in 18 (11.84%) samples, by culture in solid medium LJ the presence of Mtb was detected in 33 (21.7%) samples, with a non-tuberculous mycobacterium (MNT) isolation, and by Xpert Mtb / Rif detected the presence of Mycobacterium tuberculosis (Mtb) in 39 (25.65%) samples, of these 36 (23.68%) were Mtb-non-resistant to Rifampicin, and 3 (2.00%) were Mtb-resistant to Rif, we must clarify that in 2 (1.31%) samples were invalidated because the equipment detected Error, which allowed to obtain a sensitivity, specificity and agreement above 90%. The use of the Xpert Mtb / Rif significantly shortened the diagnostic time, in addition to detecting the strains resistant to Rifampicin, this allowed the immediate initiation of the specific treatment, avoiding the dissemination and severe forms of the disease in this risk group, especially in the HIV / AIDS patients where smear microscopy (BK) was negative
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Microbiología,
Diagnóstico,
Tuberculosis,
Resistencia a antibióticos,
Rifampicina,
Pruebas diagnósticas,
SIDA,
Mycobacterium tuberculosis
Keyword: Microbiology,
Diagnosis,
Tuberculosis,
Antibiotic resistance,
Rifampicin,
Diagnostic tests,
AIDS,
Mycobacterium tuberculosis
Texto completo: https://biblat.unam.mx/hevila/Archivosvenezolanosdefarmacologiayterapeutica/2018/vol37/no4/8.pdf