Manejo del paciente para cirugía de reemplazo de cadera o rodilla



Título del documento: Manejo del paciente para cirugía de reemplazo de cadera o rodilla
Revista: Archivos de medicina interna
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000321861
ISSN: 0250-3816
Autores: 1
Instituciones: 1Universidad de la República, Facultad de Medicina, Montevideo. Uruguay
Año:
Periodo: Mar
Volumen: 31
Número: 1
Paginación: 32-35
País: Uruguay
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental, aplicado
Resumen en español El rol del Internista incluye no solo la evaluación, valoración y estabilización de los pacientes previos a la cirugía sino también el manejo y prevención de complicaciones en el postoperatorio. El paciente anciano con una fractura de cadera debe ser considerado como una situación de urgencia quirúrgica. Se deben realizar las consultas con los especialistas necesarios, pero un solo médico, el internista es el que debe coordinarlos para evitar el retardo innecesario en la cirugía. Debe estar entrenado en el manejo de las principales complicaciones que se pueden ver en este tipo de cirugía, como ser el la trombosis venosa profunda y su complicación temible, el tromboembolismo pulmonar, los trastornos psiquiátricos como el delirio o cuadro confusional agudo, los aspectos nutricionales, efectuar la prevención y tratamiento de las infecciones tanto a nivel del sitio quirúrgico como en otros sectores (urinario, piel, neumonía). Además debe hacer un correcto manejo de las transfusiones que habitualmente requiere dado que presentan altos niveles de sangrado cercanos al litro
Resumen en inglés The Internist’s task includes not only the evaluation, assessment and stabilization of patients prior to surgery, but also the management and prevention of complications in the postoperative period. The elderly patient with a hip fracture must be considered a surgical emergency. Although consultations to specialists will be required, it is the role of one of the doctors in the team, the internist, to coordinate the various steps to prevent any unnecessary delays of surgery. Internists must be trained in the management of the main complications that can be seen in this type of surgery, such as deep venous thrombosis and the most feared complication – pulmonary thrombo embolism, the psychiatric disorders such as delusion or acute confusion, as well as nutritional aspects. The internist also has to implement the prevention measures and the treatment of infections both on the surgical site and in other sectors (urinary, skin, pneumonia). Furthermore, the internist must manage the transfusions usually required by these patients, who tend to have high bleeding levels, close to one liter
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Traumatología y ortopedia,
Artroplastia,
Cadera,
Rodilla,
Prótesis,
Trombosis venosa,
Profilaxis
Keyword: Medicine,
Surgery,
Traumatology and orthopedics,
Arthroplasty,
Hip,
Knee,
Prosthesis,
Venous thrombosis,
Prophylaxis
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