| Revista: | Archivos de cardiología de México |
| Base de datos: | |
| Número de sistema: | 000537176 |
| ISSN: | 1405-9940 |
| Autores: | Lazcano Díaz, Emmanuel A.1 González Ruíz, Francisco J.2 Sarre Álvarez, Diego3 Álvarez Álvarez, Rolando J.2 Bucio Reta, Eduardo2 García Cruz, Edgar2 Rojas Velasco, Gustavo2 Ramos Enríquez, Ángel2 Melano Carranza, Efrén2 Santos Martínez, Luis E.2 Baranda Tovar, Francisco M.4 |
| Instituciones: | 1Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez de México, Servicio de Terapia Intensiva Cardiovascular, Ciudad de México. México 2Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez de México, Servicio de Terapia Posquirúrgica, Ciudad de México. México 3Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez de México, Servicio de Cardiología, Ciudad de México. México 4Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez de México, Ciudad de México. México |
| Año: | 2021 |
| Periodo: | Ene-Mar |
| Volumen: | 91 |
| Número: | 1 |
| Paginación: | 100-104 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Resumen en español | La cardiomiopatía de Takotsubo es una entidad caracterizada por disfunción ventricular aguda y transitoria, la cual está generalmente relacionada a un evento desencadenante (estrés emocional o físico) y que, por lo general, se presenta con disfunción sistólica regional del ventrículo izquierdo, aunque hasta en un 30% puede ser biventricular. Según su severidad, en algunos casos puede condicionar choque cardiogénico refractario a manejo con inotrópicos y vasopresores, por lo que para estos casos deben considerarse los dispositivos de asistencia circulatoria. Presentamos el caso de una paciente joven a quien se realizó cambio valvular pulmonar con prótesis biológica, la cual siete semanas posteriores a la cirugía acudió al servicio de urgencias con derrame pericárdico y fisiología de tamponade secundario a síndrome pospericardiotomía. Por tal motivo se le practicó ventana pericárdica, sin embargo durante el transquirúrgico presentó cardiomiopatía de Takotsubo biventricular que le condicionó choque cardiogénico con insuficiencia mitral y tricúspidea severas y refractariedad a tratamiento médico, así como a balón intraaórtico de contrapulsación (BIAC), por lo cual requirió soporte circulatorio con ECMO venoarterial durante 5 días. |
| Resumen en inglés | Takotsubo cardiomyopathy is an entity characterized by acute and transient ventricular dysfunction, which is usually related to a triggering event (emotional or physical stress), and usually presents with regional systolic dysfunction of the left ventricle, however up to 30% may be biventricular. Depending on its severity in some cases the disease can condition refractory cardiogenic shock to management with inotropics and vasopressors, so for these cases circulatory assistance devices should be considered. We present the case of a young patient who had pulmonary valve change with biological prosthesis, which seven weeks after surgery went to the emergency department with pericardial effusion and tamponade physiology secondary to postpericardiotomy syndrome. For this reason pericardial window was practiced, however during the procedure she presented biventricular Takotsubo cardiomyopathy which conditioned cardiogenic shock with severe mitral and tricuspid regurgitation, and refractivity to medical treatment as well as intraaortic balloon pump, requiring circulatory support with venoarterial ECMO for 5 days. |
| Palabras clave: | Cardiomiopatía de Takotsubo, Disfunción ventricular, Choque cardiogénico, ECMO venoarterial |
| Keyword: | Takotsubo cardiomyopathy, Ventricular dysfunction, Cardiogenic shock, Venoarterial ECMO |
| Texto completo: | Texto completo (Ver HTML) Texto completo (Ver PDF) |
