| Revista: | Archivos de cardiología de México |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000383455 |
| ISSN: | 1405-9940 |
| Autores: | Brito, Viviana1 Alcazar, Andrea1 Augustovski, Federico1 Pichón Riviere, Andrés1 García Martí, Sebastian1 Bardach, Ariel1 Ciapponi, Agustín1 López, Analía1 Comandé, Daniel1 |
| Instituciones: | 1Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria, Departamento de Evaluaciones de Tecnologías Sanitarias y Economía de la Salud, Buenos Aires. Argentina |
| Año: | 2015 |
| Periodo: | Abr-Jun |
| Volumen: | 85 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 124-135 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | Entre los nuevos biomarcadores del riesgo de eventos cardiovasculares (ECV), la proteína C reactiva detectada mediante técnicas de alta sensibilidad (PCRus) ha sido uno de los más evaluados. En esta revisión se exploró la evidencia existente sobre la utilidad de la PCRus como factor independiente del riesgo de eventos en sujetos sin antecedentes cardiovasculares, y como marcador pronóstico en sujetos con enfermedad cardiovascular crónica o aguda. Se realizó un overview (revisión de revisiones) con búsqueda en las principales bases bibliográ- ficas suplementada por buscadores genéricos de Internet. En una primera etapa se detectaron revisiones sistemáticas, guías de práctica clínica, evaluaciones de tecnologías sanitarias y polí- ticas de cobertura, y en una segunda etapa se identificaron estudios primarios publicados posteriormente a las fechas de búsqueda de las revisiones sistemáticas. Fueron recuperadas 774 citas, de las cuales se incluyeron 36 publicaciones que evaluaron el papel de la PCRus en poblaciones sanas o con antecedentes coronarios. Se encontró evidencia de alta calidad senalando ˜ a la PCRus, tanto como factor de riesgo en población general, como pronóstico en aquellos con ECV en todas las poblaciones evaluadas. Su mayor utilidad residió en sujetos sin historia de ECV y riesgo intermedio de eventos a 10 anos, ˜ en donde la adición de la PCRus a modelos clásicos de estimación del riesgo de eventos mejora la estratificación del riesgo. No se identificó, en cambio, consenso sobre su utilidad clínica como marcador pronóstico en sujetos con enfermedad coronaria crónica o aguda |
| Resumen en inglés | Among the new cardiovascular event(CVE)risk biomarkers, C-reactive protein detected using high sensitive techniques (hs-CRP) has been one of the most commonly evaluated. In this review, the available evidence on the usefulness of hs-CRP was explored as an independent risk event factor in subjects with no cardiovascular history and as prognosis in case of chronic or acute cardiovascular condition. An overview (revision of revisions) was carried out searching in the main bibliographic databases and in other general Internet search engines. During the first stage, systematic reviews, clinical practice guidelines, health technology assessments and coverage policies were found and, during the second stage primary studies published after the systematic review search dates were added. Seven hundred and seventy four quotes were found, including 36 papers assessing the role of hs-CRP in healthy populations or with cardiovascular history. High quality evidence was found pointing out hs-CRP, both as risk factor in the general population and as prognostic factor in those with CVE, in all the populations assessed. It was most useful in subjects with a history of CVE and intermediate risk of events at 10 years; where adding hs-CRP to the classical models for event risk estimation improves risk staging. There was no consensus on its clinical usefulness as a prognostic marker in subjects with chronic or acute disease |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Sistema cardiovascular, Inmunología, Infarto al miocardio, Enfermedad coronaria, Síndrome coronario agudo, Accidente cerebrovascular, Enfermedades cardiovasculares, Mortalidad, Proteína C reactiva, Biomarcadores |
| Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Immunology, Myocardial infarction, Coronary artery disease, Acute coronary syndrome, Cerebrovascular accidents, Cardiovascular diseases, Mortality, C reactive protein, Biomarkers |
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