| Revista: | Archivos de cardiología de México |
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| Número de sistema: | 000533928 |
| ISSN: | 1405-9940 |
| Autores: | Ponte Negretti, Carlos I.1 Wyss, Fernando S.2 Piskorz, Daniel3 Santos, Raul D4 Villar, Raul5 Lorenzatti, Alberto6 López Jaramillo, Patricio7 Toth, Peter P.8 Amaro, A. Juan J.9 Rodrigo, Alfonso K.10 Lanas, Fernando11 Urina Triana, Miguel12 Lara, Jofre13 Valdés, T. Osiris14 Gomez Mancebo, José R.15 Bryce, Alfonso16 Cobos S., Leonardo17 Puente Barragan, Adriana18 Ullauri Solórzano, Vladimir E.19 Medina Palomino, Felix A.20 Lozada, Alfredo F.21 Duran, Maritza22 Berrospi, Percy23 Miranda, David24 Badimon, Juan J.25 González, J. José R.26 Libby, Peter27 |
| Instituciones: | 1La Floresta Medical Institute, Unit of Cardiometabolic Medicine, Caracas. Venezuela 2Services and Cardiovascular Technology of Guatemala CARDIOSOLUTIONS, Guatemala. Guatemala 3Institute of Cardiology Sanatorio Británico SRL Rosario, Rosario. Argentina 4University of Sao Paulo Medical School Hospital, Lipid Clinic Heart Institute (InCor), Sao Paulo. Brasil 5Integra Médica, La Serena. Chile 6Hospital Instituto Médico DAMIC/Rusculleda Foundation for Research in Medicine, Department of Cardiology, Cordoba. Argentina 7Instituto Masira, Bucaramanga. Colombia 8University of Illinois College of Medicine, Peoria, Illinois. Estados Unidos 9Clinica Santa Sofía, Caracas. Venezuela 10Advanced Center for Metabolic Medicine and Nutrition, Santiago de Chile. Chile 11University of La Frontera, Temuco. Chile 12Simón Bolívar University, Faculty of Health Sciences, Barranquilla. Colombia 13Hospital Solca Guayaquil, Department of Cardiology, Guayaquil. Ecuador 14Central Medical Center La Romana, República Dominicana 15Universidad Central de Venezuela, Hospital Universitario de Caracas, Caracas, Districto Capital. Venezuela 16El Golf Clinic, CARDIOGOLF Research Unit, Lima. Perú 17Hospital El Pino, Cardiology Service, Santiago de Chile. Chile 18Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, Mexico City. México 19Hospital Metropolitano, Quito. Ecuador 20Hospital Nacional Cayetano Heredia, Univeridad Peruana Cayetano, San Martín de Porres District. Perú 21Austral University Hospital, Buenos Aires. Argentina 22Clínica El Ávila, Caracas. Venezuela 23SANNA Clinica El Golf, Cardiology Service, Lima. Perú 24Clínica San Felipe, Lima. Perú 25The Mount Sinai School of Medicine, Cardiovascular Institute, New York. Estados Unidos 26University Hospital Complex of Santiago de Compostela, Santiago de Compostela. España 27Brigham and Womens' Hospital, Division of Cardiovascular Medicine, Boston, MA. Estados Unidos |
| Año: | 2022 |
| Periodo: | Ene-Mar |
| Volumen: | 92 |
| Número: | 1 |
| Paginación: | 99-112 |
| País: | México |
| Idioma: | Inglés |
| Resumen en español | Antecedentes: Un grupo de factores de riesgo cardiometabólicos (hipertensión, hiperglucemia, dislipidemia, sobrepeso, obesidad y tabaco (fumado, masticado, vaporizado), junto con un estado proinflamatorio y procoagulante, son los principales factores de riesgo relacionados con la enfermedad cardiovascular aterosclerótica. Objetivo y métodos: Basándose en su experiencia en cardiología, prevención cardiovascular y enfermedades cardiometabólicas, un grupo de expertos de las Américas se unió para desarrollar estas recomendaciones prácticas para la evaluación y tratamiento óptimos de los factores de riesgo cardiometabólicos residuales en América Latina, utilizando una metodología Delphi modificada con el objetivo de generar una guía integral de pautas para la reducción del riesgo cardiometabólico, mediante la medicina personalizada y la decisión centrada en el paciente teniendo en cuenta la relación costo-beneficio. El proceso fue bien definido para evitar conflictos de intereses que podrían sesgar la discusión y las recomendaciones. Resultados: La reducción del riesgo residual debe considerar opciones terapéuticas adaptadas a las necesidades específicas del paciente, basadas en 5 objetivos de tratamiento: lipoproteínas ricas en triglicéridos inflamación, metabolismo de la glucosa, presión arterial alta y estado protrombótico. El Control integral de todos los factores de riesgo cardiometabólicos debe ser una prioridad para hacer frente a este importante problema de salud pública y prevenir las muertes prematuras. Las recomendaciones de este documento abordan el tratamiento basado en evidencia del riesgo cardiometabólico y están destinadas a la aplicación clínica en los países de América Latina. |
| Resumen en inglés | Background: Hypertension, hyperglycemia, dyslipidemia, overweight, obesity, and tobacco (smoking, chewing, and vaping), together with a pro-inflammatory and procoagulant state, are the main risk factors related to atherosclerotic cardiovascular disease. Objective and methods: A group of experts from the Americas, based on their clinical expertise in cardiology, cardiovascular prevention, and cardiometabolic (CM) diseases, joined together to develop these practical recommendations for the optimal evaluation and treatment of residual CM risk factors in Latin America, using a modified Delphi methodology (details in electronic TSI) to generate a comprehensive CM risk reduction guideline, and through personalized medicine and patient-centered decision, considering the cost-benefit ratio The process was well defined to avoid conflicts of interest that could bias the discussion and recommendations. Results: Residual risk reduction should consider therapeutic options adapted to specific patient needs, based on five treatment objectives: triglyceride-rich lipoproteins, inflammation, impaired glucose metabolism, high blood pressure, and prothrombotic status. Comprehensive control of all CM risk factors should be a priority to deal with this important public health problem and prevent premature deaths. The recommendations in this paper address the evidence-based treatment of CM risk and are intended for clinical application in Latin American countries. |
| Palabras clave: | Riesgo residual, Riesgo cardiovascular, Riesgo cardiometabólico, Enfermedad cardiovascular aterosclerótica, Inflamación, Trombosis |
| Keyword: | Residual risk, Cardiovascular risk, Cardiometabolic risk factors, Atherosclerotic cardiovascular disease, Inflammation, Thrombosis |
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