Revista: | Archivos de cardiología de México |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000177794 |
ISSN: | 1405-9940 |
Autores: | Ortega Gutiérrez, Adriana A1 Vargas Barrón, Jesús Roldán, Francisco Javier Arauz Góngora, Antonio Romero Cárdenas, Angel |
Instituciones: | 1Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, Departamento de Ecocardiografía, México, Distrito Federal. México 2Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía, México, Distrito Federal. México |
Año: | 2001 |
Periodo: | Abr-Jun |
Volumen: | 71 |
Número: | 2 |
Paginación: | 136-140 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Analítico |
Resumen en español | Las anomalías cardiovasculares con potencialidad embolígena causantes de eventos vasculares cerebrales (EVC) isquémicos en menores de 40 años son asintomáticas y asignológicas. La finalidad de este estudio es justificar la implementación del ecocardiograma transesofágico (ETE) en todo protocolo de estudio de paciente joven con EVC isquémico. Material y métodos: Se estudiaron con ETE 34 pacientes menores de 40 años con EVC isquémico. Se complementó con estudio contrastado en búsqueda de cortocircuitos intracavitarios. Resultados: 19 pacientes fueron del sexo masculino y 15 del femenino con edades de 18 a 40 años (media 31 años). Ninguno tuvo signos o síntomas cardiovasculares. Se detectaron 11 anomalías en 20 pacientes (58.8%). De éstas, 3 son consideradas como probablemente embolígenas: el foramen oval permeable (FOP), prolapso valvular mitral y dilatación ventricular y se encontraron en 12 pacientes (35.29%). En 8 pacientes con anomalías cardiovasculares se encontró como factor asociado un estado hipercoagulable; 4 con FOP, 2 con engrosamientos valvulares y 2 con nódulos valvulares. Conclusión: En pacientes menores de 40 años con EVC isquémico, el ETE detecta fuentes embolígenas directas e indirectas, aún en pacientes sin sospecha de enfermedad cardiaca |
Resumen en inglés | The potential cardioembolic sources for ischemic stroke in patients younger than 40 years could be asymptomatic. The purpose of this study is to justify routine implementation of transesophageal echocardiography (TEE) in the study of young patients with ischemic stroke. Material and methods: 34 patients younger than 40 years with ischemic stroke were studied with TEE complemented with contrast study, looking for potential cardioembolic sources or intracardiac shunts. Results: 19 patiens were male and 15 female with ages between 18-40 years (average 31 years). None had cardiac signs or symptoms. Eleven anomalies were detected in 20 patients (58.8%); of these, only 3 were considered as probably coursing with cardioembolic sources: patent foramen ovale (PFO), mitral valve prolapse, and ventricular enlargement, which were found in 12 patients (35.29%). In patients with cardiovascular anomalies, we found a hypercoagulable state, associated in eight patients with PFO (four patients), two with valvular thickening, and two with valvular nodules. Conclusions: I n patients younger than 40 years with ischemic stroke, TEE is useful in detecting direct and indirect cardiac sources of embolism, even in those patients with unsuspected cardiac disease |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Diagnóstico, Sistema cardiovascular, Embolia, Isquemia, Ecocardiografía, Accidentes cerebrovasculares |
Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Diagnosis, Embolism, Ischemia, Echocardiography, Cerebrovascular accidents |
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