| Revista: | Archivos de cardiología de México |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000383453 |
| ISSN: | 1405-9940 |
| Autores: | Lachoz Tornos, Alvaro1 Vilchez Aguilera, Juan A2 Hernández Romero, Diana3 Romero Aniorte, Ana I3 Orenes Piñero, Esteban3 Jara Rubio, Ruben4 Saz Ortiz, Ana del4 Arribas Leal, José María5 García Alberola, Arcadio3 Valdés Chávari, Mariano3 Marín Ortuño, Francisco3 |
| Instituciones: | 1Centre Hospitalier Regional et Universitaire-Hopital Jean Minjoz, Besancon, Doubs. Francia 2Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Servicio de Análisis Clínicos, Murcia. España 3Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Servicio de Cardiología, Murcia. España 4Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Unidad de Cuidados Intensivos, Murcia. España 5Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Servicio de Cirugía Cardiovascular, Murcia. España |
| Año: | 2015 |
| Periodo: | Abr-Jun |
| Volumen: | 85 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 111-117 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, teórico |
| Resumen en español | Introducción: La fibrilación auricular (FA), con una incidencia aproximada del 30%, es la arritmia más frecuente tras cirugía cardiaca. Se han asociado a la FA factores como la inflamación, la presencia de fibrosis cardiaca, el estrés y la apoptosis de cardiomiocitos. Objetivos: Consideramos que el remodelado auricular es un proceso preexistente en los pacientes con FA posquirúrgica. Analizamos los factores relacionados con la incidencia de FA en el postoperatorio de cirugía cardiaca. Métodos: Incluimos a pacientes consecutivos, estables hemodinámicamente y en ritmo sinusal, sometidos a cirugía cardiaca programada con circulación extracorpórea. Se valora la caída en FA posquirúrgica. Resultados: Se incluyeron un total de 100 pacientes sometidos a cirugía de revascularización coronaria (59) o sustitución valvular aórtica (41) por estenosis aórtica grave. La FA postoperatoria se produjo en 29 pacientes con predominio de la cirugía valvular respecto a la cirugía coronaria. Los factores predictivos de la aparición de FA postoperatoria en el análisis multivariable fueron el sexo masculino, la ausencia de terapia crónica con betabloqueadores, la perfusión de fibrinógeno intraoperatorio, valores bajos de colesterol HDL y valores elevados de troponina T ultrasensible en el preoperatorio |
| Resumen en inglés | Introduction: Atrial fibrillation (AF) has an incidence rate of approximately 30% and is the most frequent arrhythmia following heart surgery. Factors such as inflammation, the presence of heart fibrosis, stress and cardiomyocyte apoptosis, have all been associated with AF. Objectives: We believe that atrial remodelling is a pre-existent process in patients with postsurgical AF. We have analyzed the factors related to the incidence of atrial fibrillation in the period after heart surgery. Methods: We included consecutive, hemodynamically stable patients with a sinusal rhythm who were subjected to programmed heart surgery with extracorporeal circulation. An assessment was made of the fall in atrial fibrillation after surgery using prolonged electrocardiographic monitoring. Results: A total of 100 patients were included in the study and were subjected to either coronary revascularisation surgery (59) or aortic valve substitution due to severe aortic stenosis (41). Postoperative AF occurred in 29 patients who received predominantly more valve surgery than coronary surgery. The following factors were predictive of postoperative AF in the multivariate analysis: Male sex; beta-blocker therapy for chronic disease; the use of intraoperative; fibrinogen perfusion; low HDL cholesterol values; and high sensitive troponin T values, in the preoperative period. Conclusions: HDL cholesterol and high sensitive troponin T can be useful biomarkers to predict the occurrence of AF after surgery. The early identification of these patients who develop of FA allows us to take preventive measures to minimize the negative effects |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Sistema cardiovascular, Colesterol, Troponina, Biomarcadores, Fibrilación auricular, Cirugía cardiaca, Estenosis aórtica, Ecocardiograma |
| Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Surgery, Cholesterol, Troponin, Biological markers, Atrial fibrillation, Cardiac surgery, Aortic stenosis, Echocardiogram |
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