| Revista: | Archivos de cardiología de México |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000266184 |
| ISSN: | 1405-9940 |
| Autores: | Micheli, Alfredo de1 Aranda, Alberto Medrano, Gustavo A |
| Instituciones: | 1Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2007 |
| Periodo: | Abr-Jun |
| Volumen: | 77 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 150-155 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Aplicado, analítico |
| Resumen en español | El infarto posterolateral basal izquierdo no da ondas Q patológicas ni complejos ventriculares QS en las derivaciones laterales bajas V5 y V6. Por eso, el aumento de voltaje de las ondas R en las derivaciones V2 y/o transicionales (V3 y V4) constituye el único signo indirecto, sospechoso de la existencia de dicha zona inactivable, en el electrocardiograma convencional. En tales casos, se impone evidentemente el diagnóstico diferencial con una hipertrofia ventricular izquierda o de ambos ventrículos. Por eso, conviene registrar derivaciones torácicas posteriores izquierdas o un círculo torácico completo. Presentamos tres ejemplos, dos experimentales y otro clínico, en los que los registros electrocardiográficos obtenidos correspondían a los hallazgos anatómicos de infarto posterolateral basal de la pared libre del ventrículo izquierdo. Esto aboga a favor del valor diagnóstico-no absoluto, sino relativo- de los signos electrocardiográficos indirectos de los trastornos de la despolarización y la repolarización ventriculares, originados en las regiones posterolaterales basales de la pared libre del ventrículo izquierdo |
| Resumen en inglés | The left basal posterolateral infarct does not give pathological Q waves nor ventricular QS complexes in the low lateral leads V5 and V6. For that, the increased voltage of R waves in the lead V2 and or transitional leads V3 and V4, constitutes only an indirect sign of the presence of dead myocardium in the left posterolateral basal regions. Naturally, in these cases, a differential diagnosis with left ventricular or biventricular hypertrophy is mandatory. Therefore it is suitable to register left posterior thoracic leads V7-V9 or, preferably, a complete thoracic circle. We present here three examples: two experimental and another clinical, in which the electrocardiographic findings corresponded to anatomical data of a left posterolateral basal infarction. This fact speaks for a no absolute but relative diagnostic value of the indirect electrocardiographic signs of altered ventricular depolarization and repolarization in the left posterolateral basal regions of the left ventricle |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Diagnóstico, Sistema cardiovascular, Infarto al miocardio, Electrocardiografía, Ventrículo izquierdo, Electrofisiología, Diagnóstico diferencial |
| Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Diagnosis, Myocardial infarction, Electrocardiography, Left ventricle, Electrophysiology, Differential diagnosis |
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