Manejo anestésico para corrección de drenaje venoso pulmonar anómalo total infracardiaco a vena hepática: reporte de caso



Título del documento: Manejo anestésico para corrección de drenaje venoso pulmonar anómalo total infracardiaco a vena hepática: reporte de caso
Revista: Anestesia en México
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000413373
ISSN: 1405-0056
Autores: 1
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2
1
1
Instituciones: 1Hospital Regional de Alta Especialidad de Ciudad Victoria "Bicentenario 2010", Ciudad Victoria, Tamaulipas. México
2Hospital General Dr. Alfredo Pumarejo, Matamoros, Tamaulipas. México
Año:
Periodo: Ene-Abr
Volumen: 29
Número: 1
Paginación: 24-28
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico
Resumen en español El drenaje venoso pulmonar anómalo total, se caracteriza por ausencia de conexión directa entre todas las venas pulmonares y la aurícula izquierda, es una cardiopatía poco frecuente con incidencia del 1 al 3%. Es la segunda causa de muerte en menores de un año, con una mortalidad variable que va desde 2-23%. En México ocupa el 7% en frecuencia. Caso clínico. Paciente masculino de término de nueve días de vida, peso 2300 gramos, con diagnóstico de cardiopatía congénita cianógena tipo drenaje venoso pulmonar anómalo total, infracardiaco a vena hepática, con hipertensión pulmonar y falla cardiaca, previa estabilización con levosimendan, se realizó anastomosis de tubo colector a aurícula izquierda con ligadura de vena vertical y cierre de PCA, bajo circulación extracorpórea, con evolución satisfactoria. Discusión. Esta cardiopatía constituye una urgencia quirúrgica, por lo que su manejo preoperatorio está encaminado a conseguir buena estabilización lo más rápido posible, las aminas y el levosimendan utilizados en el perioperatorio contribuyeron a mejorar el pronóstico del paciente. Conclusiones: Un buen diagnóstico temprano y un plan quirúrgico adecuado, así como disminuir los factores de riesgo posibles asociados a mortalidad previos a la cirugía, mejoran la sobrevida de los pacientes con esta patología. Levosimendam es un fármaco que consideramos que favoreció la estabilidad cardiaca necesaria en el preoperatorio, transanestesico y postoperatorio
Resumen en inglés The total anomalous pulmonary venous drainage, is characterized by lack of direct connection between all of the pulmonary vein and left atrium, it is a very rare heart disease with incidence of 1 to 3%. It is the second leading cause of death in children under one year, with variable mortality ranging from 2-23%. In Mexico, it occupies 7% in frequency. Clinical case. A nine-day old male weighing 2,300 grams with a diagnosis of cardiopathy disease congenital cyanotic type drain venous anomalous total pulmonary, infracardiaco to hepatic vein, pulmonary hypertension and heart failure, after stabilization with levosimendan, anastomosis tube collector was performed to left atrium with ligation of vertical vein and closing of PCA, under extracorporeal circulation, with satisfactory evolution. Clinical case. A nine-day old male weighing 2,300 grams with a diagnosis of cardiopathy disease congenital cyanotic type drain venous anomalous total pulmonary, infracardiaco to hepatic vein, pulmonary hypertension and heart failure, after stabilization with levosimendan, anastomosis tube collector was performed to left atrium with ligation of vertical vein and closing of PCA, under extracorporeal circulation, with satisfactory evolution. Discussion. This cardiopathy is a surgical emergency so his preoperative management aims to achieve good stabilization in the fastest posible way. The amines and the levosimendan used in the perioperative improved the prognosis of the patient. Conclusions: Good early diagnosis and appropriate surgical plan as well as to decrease possible risk factors associated with mortality prior to the surgery, improve the survival of patients with this pathology. Levosimendam is a drug that we consider favored the necessary preoperative cardiac stability preoperative, transanestesico and postoperative
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Sistema cardiovascular,
Drenaje venoso,
Venas pulmonares,
Cardiopatías congénitas,
Anestesia,
Levosimendan
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Surgery,
Venous drainage,
Pulmonary veins,
Congenital cardiopathies,
Anesthesia,
Levosimendan
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