| Revista: | Andes pediatrica |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000448655 |
| ISSN: | 2452-6053 |
| Autores: | Muñoz Pérez, Tomás1 Peña Manubens, María Fernanda2 Román Reyes, Rossana1 Riquelme Romero, Joel2 |
| Instituciones: | 1Universidad de Chile, Instituto de Investigación Materno-Infantil, Santiago de Chile. Chile 2Hospital San Juan de Dios, Unidad de Endocrinología Pediátrica, Santiago de Chile. Chile |
| Año: | 2021 |
| Periodo: | Ago |
| Volumen: | 92 |
| Número: | 4 |
| Paginación: | 556-564 |
| País: | Chile |
| Idioma: | Español, inglés |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | Introducción: El hipertiroidismo neonatal es una enfermedad que puede asociarse a mortalidad y secuelas. No existe a la fecha, una serie clínica de casos que permita conocer la realidad local de esta condición. Objeti vo: Caracterizar desde el punto de vista clínico y de laboratorio a recién nacidos (RN) hijos de madres con Enfermedad de Graves (EG). Sujetos y Método: Estudio prospectivo de RN hijos de madres con antecedente de EG, en dos hospitales públicos de Santiago, por un período de 5 años. Se analizaron variables clínicas y de laboratorio de los binomios madre-hijo. Se analizaron los anticuerpos anti receptor de hormona tiroestimulante (por su acrónimo en inglés: TSH receptor antibodies, TRAbs). Se buscaron asociaciones entre estas variables y el desarrollo de hipertiroidismo neonatal. Resul tados: Se incluyeron 76 binomios madre-hijo (0,2% del total de partos). Cinco neonatos (6,6%) presentaron hipertiroidismo bioquímico, y 3 de ellos desarrollaron enfermedad clínica y requirieron tratamiento. Los 5 RN que desarrollaron hipertiroidismo tenían madres con TRAbs positivos o in determinados. Ningún hijo de madre con TRAbs negativo desarrolló la enfermedad. Sólo un 65% de las madres y un 72% de los RN pudieron tener determinación de TRAbs. Hubo una correlación significativa entre los títulos de TRAbs maternos (p < 0,03), TRAbs neonatales (p < 0,008) y la TSH neonatal tomada entre los días 2-6 (p < 0,006), con el desarrollo posterior de hipertiroidismo. Todos los casos de hipertiroidismo neonatal fueron transitorios. No hubo mortalidad en nuestra casuística. Conclusiones: En esta primera serie nacional de casos de hijos de madres con EG. Los TRAbs mater nos, neonatales y la TSH entre los días 2-6 de vida fueron predictores de hipertiroidismo neonatal |
| Resumen en inglés | Introduction: Neonatal hyperthyroidism is a disease that can cause mortality and sequelae. To date, there is no clinical series of cases that allows us to know the local reality of this condition. Objective: to charac terize the children of mothers with Graves’ disease (GD) from a clinical and biochemical point of view. Subjects and Method: A prospective follow-up of all newborns (NB) of mothers with history of GD was performed in two public hospitals in Santiago, during 5 years. Clinical and laboratory variables of mother-child pairs and thyroid-stimulating hormone receptor antibodies (TRAbs) le vels were analyzed looking for associations between these variables and the development of neonatal hyperthyroidism. Results: Seventy-six mother-child pairs were included (0.2% of all deliveries). Five neonates (6.6%) presented biochemical hyperthyroidism, and 3 of them developed clinical disease and required treatment. All 5 NBs who developed hyperthyroidism had mothers with positive or indeterminate TRAbs. No child of TRAbs-negative mothers developed the disease. TRAbs could be determined in only 65% of the mothers and 72% of the NBs. There was a significant correlation bet ween maternal TRAbs titers (p < 0.03), neonatal TRAbs titers (p < 0.008), and neonatal TSH between days 2-6 (p < 0.006), with the subsequent development of hyperthyroidism. All cases of neonatal hyperthyroidism were transient. There was no mortality in our series. Conclusions: This is the first national case series of children of mothers with GD. Maternal and neonatal TRAbs and TSH between days 2-6 of life were predictors of neonatal hyperthyroidism |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Pediatría, Endocrinología, Recién nacidos, Hipertiroidismo neonatal, Enfermedad de Graves, Anticuerpos anti-receptor de TSH |
| Keyword: | Pediatrics, Endocrinology, Newborn, Neonatal hyperthyroidism, Graves disease, Anti-TSH receptor antibodies |
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