Prevención de hipotensión y bradicardia durante la inducción anestésica con remifentanil y propofol



Título del documento: Prevención de hipotensión y bradicardia durante la inducción anestésica con remifentanil y propofol
Revista: Anales médicos (México, D.F.)
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000270572
ISSN: 0185-3252
Autores: 1





Instituciones: 1Centro Médico ABC, Departamento de Anestesiología, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Jul-Sep
Volumen: 52
Número: 3
Paginación: 118-123
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español La inducción anestésica representa uno de los periodos de mayor inestabilidad cardiovascular. Hipotensión, hipertensión, taquicardia y bradicardia se convierten en un importante problema clínico que aumenta la morbilidad y mortalidad, de aquí la necesidad de realizar una inducción anestésica estable. Objetivo: Determinar y comparar el efecto de atropina o efedrina sobre la frecuencia cardiaca y la presión arterial durante la inducción anestésica con remifentanil y propofol. Material y métodos: Estudio experimental, ciego y controlado con placebo. Se incluyeron 90 pacientes ASA I divididos en tres grupos de 30, todos fueron inducidos con propofol 2.5 mg/kg y remifentanil 0.40 μg/kg/minuto. Un grupo fue manejado con atropina 10 μg/kg, otro con efedrina 100 μg/kg y otro con placebo antes de la inducción. Se evaluó frecuencia cardiaca y presión arterial media cada dos minutos durante 10 minutos. Resultados: Las variaciones de frecuencia cardiaca y presión arterial del grupo control fueron estadísticamente significativas; tanto en el grupo de atropina como en el de efedrina no se observaron cambios importantes en la frecuencia cardiaca ni en la presión arterial; las variaciones entre grupos fueron estadísticamente significativas. Conclusiones: Atropina o efedrina son útiles para prevenir hipotensión y bradicardia durante la inducción anestésica con remifentanil y propofol
Resumen en inglés Anesthetic induction represents one of the periods of major cardiovascular instability. Hypotension, hypertension, tachycardia and bradycardia are considered important clinical problems that increase morbidity and mortality, therefore a need for anesthetic stability induction. Objective: To determine and to compare the effect of atropine on heart rate and blood pressure during anesthetic induction with remiphentanyl and propophol. Material and methods: Experimental, blind study controlled with placebo. Ninety ASA I patients were included, divided in three groups of 30 each. All patients were induced with 2.5 mg/kg propophol and 0.40 mg/kg/min remiphentanyl. One group was managed with 10 mg/kg atropine, another with 100 mg/kg ephedrine, the other with placebo before induction. Heart rate and blood pressure were evaluated every two minutes during 10 minutes. Results: Changes in cardiac frequency and blood pressure in the control group were statistically significant. No important changes were observed in cardiac frequency or blood pressure in either the atropine group or the ephedrine group, the changes between groups were statistically significant. Conclusions: Atropine or ephedrine are useful to prevent hypotension and bradycardia during anesthetic induction with remiphentanyl and propophol
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Farmacología,
Anestesia,
Bradicardia,
Hipotensión,
Remifentanil,
Propofol,
Atropina,
Efedrina
Keyword: Medicine,
Pharmacology,
Surgery,
Anesthesia,
Bradycardia,
Hypotension,
Remifentanyl,
Propofol,
Atropine,
Ephedrine
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