| Revista: | Anales médicos (México, D.F.) |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000359151 |
| ISSN: | 0185-3252 |
| Autores: | Hermida Galindo, Luis Felipe1 |
| Instituciones: | 1Hospital Germán Díaz Lombardo, Clínica de Pie y Tobillo, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2012 |
| Periodo: | Abr-Jun |
| Volumen: | 57 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 118-122 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico, analítico |
| Resumen en español | Las metatarsalgias (MTS) mecánicas se clasifican según la fase de la marcha en donde se generan (1º, 2º o 3er rocker). El tratamiento quirúrgico de las metatarsalgias mediante osteotomías de los metatarsianos (MTT) ha sido estudiado y utilizado en todo el mundo con buenos resultados. En este estudio, reportamos los resultados de pacientes tratados con la osteotomía triple metatarsiana descrita por Maceira. Métodos: Es un estudio retrospectivo, longitudinal y observacional de 19 pacientes (24 pies), atendidos en el periodo de 2009 a 2012, en quienes se hicieron 35 osteotomías. Dieciséis mujeres y tres hombres tuvieron una evaluación pre y postquirúrgica mediante una escala visual análoga y radiografías anteroposterior y lateral con apoyo. Resultados: De los 19 pacientes, 16 fueron mujeres y tres hombres con una edad promedio de 59.7 años (47 a 70). El seguimiento fue de 25.4 meses (seis a 36). Catorce de los 24 pies tenían luxaciones metatarsofalángicas. La evaluación clínica del dolor mediante una escala visual análoga (EVA) preoperatoria fue de 8/10 y la EVA postquirúrgica fue de 1.1/10 (0 a 9). Hubo rigidez postquirúrgica en cuatro articulaciones. Complicaciones en: dedos flotantes (2), distrofia simpático refleja (1), dehiscencia de herida dorsal (1), transferencia de la metatarsalgia al 4º MTT (1). Conclusión: La osteotomía triple de Maceira es una alternativa lógica para tratar las metatarsalgias de origen mecánico en donde se requiera un acortamiento de los metatarsianos 2º a 5º, además de poseer un beneficio adicional al elevar la cabeza y disminuir la presión plantar |
| Resumen en inglés | Mechanic metatarsalgia should be classified depending on the gait phase where they have their origin (1st, 2nd or 3rd Rocker). Metatarsal osteotomies have been studied and used around the world with satisfactory clinical results. In the current article the results of patients treated with triple metatarsal osteotomy described by Maceira are shown. Methods: This is a retrospective, longitudinal and observational study of 19 patients (24 feet) treated between 2009 and 2012 with the triple metatarsal osteotomy, 35 osteotomies were done. Sixteen women and 3 men were evaluated pre and postoperatively with a visual analog scale (VAS) and a weight bearing X ray of the foot. Results: 19 patients, 16 women and 3 men with an average age of 59.7 years old (47 to 70). Follow up was at 25.4 months (6 to 36) and clinical pain evaluation with a VAS was 8/10 preoperatively and 1.1/10 postoperatively. Fourteen of the 24 feet had metatarsal-phalangeal luxation. Metatarsal-phalangeal stiffness was present in 4 joints. Complications included: aesthetic inconformity, floating toes (2), dystrophy (1), wound dehiscence (1), transfer metatarsalgia to the 4 th (1). Conclusion: Triple Weil osteotomy is a logical alternative for metatarsalgia treatment where shortening of the lesser metatarsals are needed. It also provides a plantar decompression because of the subtle metatarsal elevation it produces |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Traumatología y ortopedia, Metatarsalgia, Osteotomía, Complicaciones |
| Keyword: | Medicine, Surgery, Traumatology and orthopedics, Metatarsalgia, Osteotomy, Complications |
| Texto completo: | Texto completo (Ver PDF) |
