Revista: | Anales médicos (México, D.F.) |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000384869 |
ISSN: | 0185-3252 |
Autores: | Rojas Zarco, Eder Marcelo1 Vázquez Ordoñez, Javier1 Tomás Reyna, Claudia1 Bernal Barroeta, Brenda del Carmen1 Cruz Castanedo, Greta1 Ortega García, Jaime1 Calderón Hernández, Claudia1 Espíritu Muñoz, María Socorro1 |
Instituciones: | 1Centro Médico ABC, Departamento de Anestesiología, México, Distrito Federal. México |
Año: | 2015 |
Periodo: | Ene-Mar |
Volumen: | 60 |
Número: | 1 |
Paginación: | 24-30 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Experimental |
Resumen en español | La dexametasona disminuye la producción de mediadores inflamatorios originados tras el estímulo quirúrgico, confiriendo una mejoría en el dolor postoperatorio. Objetivo: Determinar el efecto de dosis bajas de dexametasona como parte de la analgesia multimodal en el postoperatorio y su beneficio al disminuir el consumo de opioides. Material y métodos: Cuarenta y cinco pacientes programados para colecistectomía laparoscópica, aleatorizados en tres grupos de 15 pacientes, quienes recibieron dosis de 0.11 mg/kg, 0.20 mg/kg y placebo, respectivamente, 60 minutos antes del procedimiento. Se midió el dolor con la escala visual análoga en reposo y en movimiento a su ingreso a la Unidad de Cuidados Postanestésicos, a los 30 minutos, a su egreso de la unidad y a las 24 horas. Resultados: El valor en la escala visual análoga fue mayor para el grupo placebo en relación con los grupos de dexametasona 0.11 y 0.2 mg/kg (p = 0.001). En cuanto a las dosis de rescate de morfina, si el valor en la escala visual análoga fue > 8, en el grupo placebo se necesitaron ocho dosis, ninguna en el grupo de 0.11 mg/ kg y una en el grupo de 0.20 mg (p = 0.001). Conclusiones: La dexametasona a dosis de 0.11 mg/kg es útil en el manejo multimodal del dolor postoperatorio y disminuye el consumo de opioides tras la colecistectomía laparoscópica |
Resumen en inglés | Dexamethasone decreases the production of inflammatory mediators arising after a surgical stimulus, giving an improvement in postoperative pain. Objective: To determine the effect of low-dose dexamethasone as part of postoperative multimodal analgesia and its benefit by decreasing opioid consumption. Material and methods: Forty-five patients scheduled for laparoscopic cholecystectomy were randomized into three groups of 15 patients who received doses of 0.11 mg/kg, 0.20 mg/ kg and placebo 60 minutes before the procedure. We measured pain with the visual analogue scale at rest and in motion at admission to the postanesthesia care unit, 30 minutes after, at discharge from the unit and 24 hours after surgery. Results: The visual analogue scale value was higher for the placebo group in relation to the dexamethasone groups of 0.11 mg/kg and 0.2 mg/ kg (p = 0.001). As for rescue doses of morphine, if the value of the visual analogue scale was > 8, eight doses were needed in the placebo group, none in the 0.11 mg/kg group, and one in the 0.20 mg/kg group (p = 0.001). Conclusions: Dexamethasone at doses of 0.11 mg/kg is useful in the multimodal management of postoperative pain and decreases opioid consumption after laparoscopic cholecystectomy |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Cirugía, Farmacología, Dexametasona, Dolor, Postoperatorio, Laparoscopia, Dosis |
Keyword: | Medicine, Pharmacology, Surgery, Dexamethasone, Pain, Postoperative period, Laparoscopy, Dose |
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