Dexmedetomidina como medicación preanestésica para atenuar la respuesta hemodinámica al neumoperitoneo



Título del documento: Dexmedetomidina como medicación preanestésica para atenuar la respuesta hemodinámica al neumoperitoneo
Revista: Anales médicos (México, D.F.)
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000324379
ISSN: 0185-3252
Autores: 1
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Instituciones: 1Centro Médico ABC, Departamento de Anestesiología, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Jul-Sep
Volumen: 54
Número: 3
Paginación: 161-165
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental, caso clínico
Resumen en español Debido al aumento de las técnicas laparoscópicas para realizar procedimientos de cirugía general y ginecología, es necesario contar con una técnica anestésica multimodal que permita atenuar los cambios hemodinámicos provocados por el neumoperitoneo y así mejorar la funcionalidad y recuperación de los pacientes. Se estudiaron dos grupos de 20 pacientes, entre 18 y 60 años de edad; al grupo A o Dexme, se le administró dexmedetomidina en la medicación preanestésica y al grupo B o control no se le administró. En ambos grupos se evaluaron presión arterial media, frecuencia cardiaca, saturación de oxígeno y dióxido de carbono al final de la espiración. Se obtuvieron resultados similares en ambos grupos, no encontrando diferencias estadísticamente significativas; sin embargo, en el que se aplicó dexmedetomidina se requirieron menores cantidades de opioide que en el grupo control y no ocurrieron modificaciones hemodinámicas en ningún sujeto, aunque tres pacientes tuvieron crisis hipertensivas en el grupo control. Consideramos necesario realizar otros estudios con muestras más grandes y a diferentes dosis. Concluimos que la dexmedetomidina reduce los requerimientos anestésicos de otros agentes; pero no ayuda a atenuar los cambios hemodinámicos producidos por el neumoperitoneo con las dosis utilizadas
Resumen en inglés Due to the increasing number of laparoscopic techniques for general surgery and gynecologic procedures, it is necessary to count on an multimodal anesthetic technique that allows the reduction of the hemodynamic changes caused by the pneumoperitoneum and that lead, to improve the functionality and recovery of the patients. We studied two groups of 20 patients each (First group «Dexmedetomidine», second group «Control») between 18 and 60 years old, Dexmedetomidine was administered to the first group as a pre-anesthetic. The second group was not. We measured variables like mean arterial tension, heart rate, oxygen saturation and the carbon dioxide level at the end of the expiration. Making a comparison between both groups, we found similar results in both, not finding significant statistical differences, even though the group with Dexmedetomidine required less opioid doses than the control group, and no hemodynamic changes occurred in any patients. In control group, 3 patients had hypertensive crisis. We consider it necessary to run more studies with larger samples at different doses. Finally, we concluded that Dexmedetomidine reduces anesthetic requirements of other agents, but it doesn´t help to diminish hemodynamic changes produced by the pneumoperitoneum at the doses we used
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Farmacología,
Dexmedetomidina,
Anestesia,
Neumoperitoneo,
Hemodinámica,
Laparoscopia
Keyword: Medicine,
Pharmacology,
Surgery,
Dexmedetomidine,
Anesthesia,
Pneumoperitoneum,
Hemodynamics,
Laparoscopy
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