Revista: | Anales médicos (México, D.F.) |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000392633 |
ISSN: | 0185-3252 |
Autores: | Gómez Garza, Gilberto1 Bernal Moreno, Max Alberto1 Higuera Calleja, Jesús2 Bosch Canto, Vanessa3 Isaac Otero, Gabriela4 Leal Leal, Carlos4 |
Instituciones: | 1Instituto Nacional de Pediatría, Departamento de Radiología e Imagen, México, Distrito Federal. México 2Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Departamento de Radiología e Imagen, México, Distrito Federal. México 3Instituto Nacional de Pediatría, Departamento de Oftalmología, México, Distrito Federal. México 4Instituto Nacional de Pediatría, Departamento de Oncología Médica, México, Distrito Federal. México |
Año: | 2014 |
Periodo: | Oct-Dic |
Volumen: | 59 |
Número: | 4 |
Paginación: | 252-256 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Aplicado |
Resumen en español | El retinoblastoma es el tumor ocular maligno más frecuente en pediatría y es potencialmente curable. El tratamiento va encaminado a salvar la vida del paciente, pero también a la preservación del órgano y de la función visual. Recientemente se comenzó a aplicar en el país una nueva técnica de salvamento ocular con quimioterapia intrarterial por cateterismo selectivo de la arteria oftálmica. Presentamos aquí la técnica y los resultados preliminares en nuestros pacientes tratados por este método. Método: Se incluyeron enfermos pediátricos con diagnóstico de retinoblastoma entre abril del 2012 y julio del 2014 en México, D.F., para tratamiento con quimioterapia intrarterial. Resultados: Dieciséis sujetos con 25 infusiones de quimioterapia intrarterial en una a tres sesiones por paciente (media 1.5); siete con respuesta parcial después del primer curso y cinco con respuesta completa después del segundo curso. Dos individuos progresaron a la enucleación del ojo y uno presentó un infarto cerebral focal como complicación. Queda pendiente evaluar la respuesta después del tercer curso. Conclusiones: La quimioterapia intrarterial ha demostrado utilidad en el tratamiento conservador del retinoblastoma, pero es un procedimiento que requiere de equipo técnico y personal altamente especializado. Se necesita un mayor número de casos y un seguimiento a más largo plazo para poder evaluar la efectividad y seguridad de la técnica |
Resumen en inglés | Retinoblastoma is the most frequent ocular malignant tumor of infancy and is potentially curable. The treatment is aimed at saving the patient’s life, but also at the preservation of the organ and visual function. A new eye-preserving intra-arterial chemotherapy technique by selective catheterization of the ophthalmic artery was recently implemented in our country. We describe the technique and the preliminary results in our patients. Method: Pediatric patients with diagnosis of retinoblastoma between April 2012 and July 2014 in México City were included for treatment with intra-arterial chemotherapy. Results: Sixteen patients with 25 intra-arterial chemotherapy infusions, one to three sessions each (mean 1.5); seven showed partial response after the first course and five a complete response after the second. Two patients showed progression to eye enucleation and one had a focal cerebral infarction as complication. The response after a third course is still pending to evaluate. Conclusions: Intra-arterial chemotherapy has demonstrated its usefulness in the conservative treatment of intra-ocular retinoblastoma, but the procedure requires a highly specialized personnel and technical equipment. A larger number of cases and a longer follow-up are needed in order to assess the effectiveness and safety of the procedure |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Oftalmología, Oncología, Terapéutica y rehabilitación, Retinoblastoma, Radiología intervencionista, Cateterismo, Quimioterapia, Melfalan, Topotecán, Salvamento ocular |
Keyword: | Medicine, Oncology, Ophthalmology, Therapeutics and rehabilitation, Retinoblastoma, Interventional radiology, Catheterization, Chemotherapy, Melphalan, Topotecan, Ocular preservation |
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