Calidad de vida de los pacientes con inmunodeficiencias primarias de anticuerpos



Título del documento: Calidad de vida de los pacientes con inmunodeficiencias primarias de anticuerpos
Revista: Acta pediátrica de México
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000402110
ISSN: 0186-2391
Autores:
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Instituciones: 1Secretaría de Salud del Estado de Nuevo León, Hospital Regional Materno-Infantil de Alta Especialidad, Monterrey, Nuevo León. México
2Instituto Nacional de Pediatría, Departamento de Metodología de la Investigación, Ciudad de México. México
3Instituto Mexicano del Seguro Social, Unidad Médica de Alta Especialidad 25, Monterrey, Nuevo León. México
4Instituto Nacional de Pediatría, Servicio de Inmunología, Ciudad de México. México
5Instituto Nacional de Pediatría, Unidad de Inmunología Clínica y Alergia, Ciudad de México. México
Año:
Periodo: Ene-Feb
Volumen: 37
Número: 1
Paginación: 17-25
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Las inmunodeficiencias primarias son enfermedades genéticas caracterizadas, en la mayoría de los casos, por la predisposición del individuo afectado a infecciones recurrentes o graves con afectación de su calidad de vida. Las más frecuentes son las de defectos en la producción de anticuerpos. Cuando no se hace un diagnóstico y tratamiento oportunos puede ocurrir daño permanente a órganos blanco afectando aún más la calidad de vida. Objetivo: evaluar la calidad de vida de los pacientes con inmunodeficiencias primarias por defectos en la producción de anticuerpos y compararla con la de controles sanos. Material y métodos: estudio transversal analítico mediante la aplicación del instrumento "Pediatric Quality of Life Inventory" (Peds-QL) en su versión validada en español mexicano. La diferencia del puntaje de PedsQL entre niños con inmunodeficiencias primarias y controles sanos se determinó por la prueba de t de Student. El efecto del retraso en el diagnóstico fue evaluado por el modelo de análisis de covarianza. Se incluyeron 28 pacientes. La mediana de edad fue 5 años y 5 meses. Resultados: el promedio de edad al diagnóstico fue de 6 años con 3 meses. La mediana de retraso diagnóstico fue de 3 años 3 meses. El promedio de calidad de vida en los pacientes fue de 74.1 (DE ± 13.8) y de 83.3 (DE ± 10.1) para los controles (p = 0.005). La relación entre calidad de vida, retraso diagnóstico y presencia de complicaciones se analizó mediante un modelo lineal que fue marginalmente significativo (p = 0.056). Se encontró correlación negativa entre concentraciones de IgG en el último año y la calidad de vida. Se observó que, en los pacientes que presentaban bronquiectasias, conforme aumentan los años de retraso en el diagnóstico la calidad de vida disminuye de forma significativa (p = 0.007). Conclusiones: consideramos necesario evaluar la calidad de vida para conocer el estado de salud de l
Resumen en inglés Primary immunodeficiencies (PID) are genetic diseases affecting im-munological normal response. In the great majority of cases affected individual sare predisposed to recurrent and / or severe infections with impaired quality of life (QoL). The most frequent PID are defects in the production of antibodies. When diagnosis and treatment are not done properly, permanent damage may occur in affected organs and further affecting QoL. Objective: To evaluate QoL in patients with antibody PID compared with QoL of healthy controls. Methods: Cross-sectional study with the application of the instrument "Pediatric Quality of Life Inventory" (PedsQL) in its Mexican Spanish validated version. The PedsQL score difference between children with PID and healthy children was determined by the Student t test. The effect of a delayed in diagnosis was evaluated by analysis in a covari-ance model. 28 patients were included. The median age was 5 years and 5 months. Results: The average age at diagnosis was 6 years and 3 months. The median diagnostic delay was 3 years 3 months. The average QoL in the patients was 74.1 (SD ± 13.8) and 83.3 (SD ± 10.1) for controls (p = 0.005). The relationship between QoL, delayed diagnosis and presence of complications was analyzed using a linear model that was marginally significant (p = 0.056). Negative correlation between levels of IgG in the last year and the quality of life was found. It was observed that in patients with bronchiectasis, QoL decreased significantly as the duration of delayed diagnosis (p = 0.007). Conclusions. We consider necessary to assess QoL of patients with PID and to monitoring it during treatment in order to have an impact not only in reducing the number of infections, hospitalizations and complications, but also in improving their QoL. It should be designed a QoL measuring instrument specific for patients with PID
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Pediatría,
Inmunología,
Inmunodeficiencia primaria,
Anticuerpos,
Calidad de vida
Keyword: Medicine,
Pediatrics,
Immunology,
Primary immunodeficiency,
Antibodies,
Quality of life
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