Tratamiento artroscópico de las lesiones de Hill-Sachs en la inestabilidad glenohumeral. Técnica de "remplissage"



Título del documento: Tratamiento artroscópico de las lesiones de Hill-Sachs en la inestabilidad glenohumeral. Técnica de "remplissage"
Revista: Acta ortopédica mexicana
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000369467
ISSN: 2306-4102
Autores: 1
2
1
2
1
2
Instituciones: 1Hospital Universitario de Puerta de Hierro, Madrid. España
2Hospital Central de la Cruz Roja, Madrid. España
Año:
Periodo: Nov-Dic
Volumen: 28
Número: 6
Paginación: 382-388
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Descriptivo
Resumen en español La lesión de Hill-Sachs es un defecto de la parte posterosuperior de la cabeza humeral que se produce durante el episodio de inestabilidad. En abducción y rotación externa esta lesión puede engranarse con un margen anterior de la glenoides, favoreciendo la inestabilidad. Su presencia puede ser la causa de un gran número de fracasos de la estabilización quirúrgica. Describimos la técnica de remplissage artroscópico que consiste en el relleno de la lesión mediante una capsulotenodesis del tendón del músculo infraespinoso. Este gesto debe realizarse siempre conjuntamente con la reparación cápsulo-labral anterior. Los resultados obtenidos por los autores y publicados en la literatura son buenos con pérdida de movilidad similar a la obtenida con técnica de Bankart artroscópica aislada. Recomendamos la realización de un remplissage conjuntamente con un Bankart en aquellos pacientes con inestabilidad glenohumeral que presenten lesiones de Hill-Sachs significativas sin defecto glenoideo o con defectos menores de 25%
Resumen en inglés Hill-Sachs lesion is a defect of the posterosuperior aspect of the humeral head that occurs during an episode of instability. Under abduction and external rotation, this lesion may engage the anterior glenoid border, thus favoring instability. It may be the cause of many failed surgical stabilization procedures. We herein describe the arthroscopic remplissage technique, which consists of filling the lesion through capsulotenodesis of the infraspinatus tendon. This maneuver should be always be performed together with anterior capsulolabral repair. The results obtained by the authors and published in the literature are good, with a loss of mobility similar to the one resulting from the isolated arthroscopic Bankart technique. We recommend performing remplissage together with Bankart repair in patients with glenohumeral instability with significant Hill-Sachs lesions without a glenoid defect or with defects less than 25%
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Traumatología y ortopedia,
Hombro,
Húmero,
Lesiones,
Articulaciones,
Artroscopía,
Técnicas quirúrgicas
Keyword: Medicine,
Surgery,
Traumatology and orthopedics,
Shoulder,
Humerus,
Lesions,
Joints,
Arthroscopy,
Surgical techniques
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