Artrodesis trapeciometacarpiana: Evaluación funcional global de la mano



Título del documento: Artrodesis trapeciometacarpiana: Evaluación funcional global de la mano
Revista: Acta ortopédica mexicana
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000354142
ISSN: 1665-4717
Autores: 1
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Instituciones: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital de Traumatología y Ortopedia Lomas Verdes, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Nov-Dic
Volumen: 25
Número: 6
Paginación: 372-375
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Estadística o encuesta
Enfoque: Caso clínico
Resumen en español La artrosis trapeciometacarpiana es un padecimiento degenerativo descrito por Fostier en 1937. La osteoartrosis de la articulación trapeciometacarpiana es una condición común de las mujeres postmenopáusicas, la prevalencia de este padecimiento es a los 64 años en promedio. La proporción hombre-mujer es de 1:10. Treinta y tres por ciento tiene componente bilateral. El presente estudio se realizó en la UMAE Hospital de Traumatología y Ortopedia Lomas Verdes, en el Módulo de Cirugía de la Mano, en el período comprendido de Marzo a Diciembre 2006. Es un estudio descriptivo, transversal, retrospectivo, se estudiaron en total 18 pacientes, distribuidos en 12 pacientes mujeres (66.6%) y 6 hombres (33.3%). Con edad promedio de 49.3 años. Fueron diagnosticados clínica y radiográficamente y clasificados por estadios según la clasificación de Eaton. La mano derecha se presenta en más cirugías con 10 (55.6%) e izquierda de 8 (44.4%); la mano dominante se operó en 8 pacientes, 7 derechos y 1 izquierdo; se realizó artrodesis con clavillos en 12 pacientes (66.7%) y con una placa condilar 2.0 en 6 pacientes (33.3%) y el tiempo de cirugía promedio fue 52.8 minutos. Se encontraron 11 pacientes con artrosis primaria y 7 pacientes con artrosis postraumática: 2 por fracturas de Benett no tratadas 1 por fractura consolidada del trapecio, 4 pacientes presentaron luxación recurrentes. La ocupación registrada fue 12 empleados, 5 amas de casa, 1 desempleado; de las enfermedades asociadas se encontró: 9 sin enfermedades, 7 con hipertensión, 7 con diabetes mellitus y uno con artritis reumatoide. Dos pacientes fueron reintervenidos (11.1%) debido a seudoartrosis, en uno de ellos 18 meses después se realiza una nueva artrodesis resultando fallida y 8 meses después se realizó artrodesis triescafoidea con un tiempo de consolidación de 10 semanas en el último paciente. La artrodesis trapeciometacarpiana es un procedimiento con grado de dificultad por..
Resumen en inglés Trapeziometacarpal arthrosis is a degenerative condition described by Fostier in 1937. Osteoarthrosis of the trapeziometacarpal joint is a common condition among postmenopausal women; mean age of individuals affected by this disease is 64 years. The male:female ratio is 1:10; 33% of patients have a bilateral component. This study was conducted at Lomas Verdes Traumatology and Orthopedics UMAE hospital, hand surgery module, between March and December 2006. Descriptive, cross-sectional, retrospective study including a total of 18 patients, 12 females (66.6%) and 6 males (33.3%). Mean age is 49.3 years. Patients were clinically and radiographically diagnosed and classified by stages according to the Eaton classifi cation. Surgery was performed more frequently in right hands, which were a total of 10 (55.6%), than left hands, which were 8 (44.4%). Surgery of the dominant hand was performed in 8 patients, 7 of them right handed, and one left handed. Arthrodesis with nails was performed in 12 patients (66.7%) and with a 2.0 condylar plate in 6 (33.3%). Mean operative time was 52.8 minutes. Eleven patients were found to have primary arthrosis, and 7 had posttraumatic arthrosis: 2 due to untreated Benett fractures, one due to a healed trapezius fracture and 4 patients had recurrent dislocation. As regards their occupation, 12 were employees, 5 were housewives and one was unemployed. The concomitant conditions found included: 9 without disease, 7 with hypertension, 7 diabetes mellitus, and one had rheumatoid arthritis. Two patients were reoperated (11.1%) due to pseudoarthrosis. In one of them a new arthrodesis was performed 18 months later, which failed and 8 months later triscaphoid arthrodesis was performed with a 10-week healing time. Trapeziometacarpal arthrodesis is a procedure involving a certain diffi culty due to the anatomic conformation of the joint, which results in the various complications that have already been described. It provides pain..
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Traumatología y ortopedia,
Artrodesis,
Mano,
Articulación carpometacarpiana,
Osteoartrosis,
Artrosis,
Evolución
Keyword: Medicine,
Surgery,
Traumatology and orthopedics,
Arthrodesis,
Hand,
Carpometacarpal joint,
Osteoarthrosis,
Arthrosis,
Evolution
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