Análisis morfométrico de los pedículos cervicales en una población mexicana



Título del documento: Análisis morfométrico de los pedículos cervicales en una población mexicana
Revista: Acta ortopédica mexicana
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000354138
ISSN: 1665-4717
Autores: 1
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Instituciones: 1Secretaría de Salud del Distrito Federal, Hospital General La Villa, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Nov-Dic
Volumen: 25
Número: 6
Paginación: 366-371
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Aplicado, analítico
Resumen en español El conocimiento de la anatomía morfométrica de los pedículos cervicales es esencial para una colocación segura y precisa de tornillos transpediculares en la instrumentación de la columna cervical. Se ha considerado una práctica segura la colocación de tornillos en las vértebras lumbares y torácicas, no así en las cervicales por los riesgos que conlleva. Existen pocos reportes de esta técnica. La escasa información disponible está dada en poblaciones disímiles a la mexicana. Conocer las mediciones de cada vértebra cervical nos permitirá la adecuada orientación y selección de tornillos al momento de su colocación. Métodos: Estudio prospectivo, transversal, descriptivo, en sujetos que acudieron a consulta externa y urgencias. Se incluyeron a quienes fue solicitada TAC de columna cervical como parte del protocolo de estudio, entre Abril 1 de 2010 a Octubre 31 de 2010. Se realizó un estudio anatómico morfométrico, obteniéndose mediante el software del TAC. En un corte sagital: a) Ángulo sagital y b) Diámetro sagital. En un corte axial: a) Distancia de trabajo, b) Ángulo transverso y c) Diámetro transverso. Resultados: Se obtuvieron cifras de media, desviación estándar y rango y valores mínimos y máximos para cada segmento de C2 a C7. Conclusiones e importancia clínica: Es primordial una planificación preoperatoria adecuada antes de una instrumentación transpedicular cervical para lograr mayor precisión al momento de la colocación de tornillos. Con base en la información obtenida se puede llevar a la práctica el procedimiento, lo que permita difundir un reporte basado en la experiencia de nuestro centro, compartiendo con la comunidad médica nuestra técnica
Resumen en inglés Knowledge of the morphometric anatomy of cervical pedicles is essential for the safe and accurate placement of pedicle screws during instrumentation of the cervical spine. Screw placement in the lumbar and thoracic vertebrae is considered as a safe practice, unlike the cervical vertebrae due to the risks involved. There are few reports on this technique. The little available information comes from populations different from the Mexican population. Knowing the measurements of each cervical vertebra will provide proper screw orientation and selection at the time of screw placement. Methods: Prospective, cross-sectional, descriptive study in subjects who presented at the outpatient and emergency services. Patient’s in whom a CAT scan of the cervical spine was ordered as part of the work-up protocol, from April 1st 2010 to October 31st 2010, were included. A morphometric anatomic study was undertaken using the CAT software. In a saggital view: a) Saggital angle, b) Saggital diameter. In an axial view: a) Work distance, b) Cross-sectional angle and c) Cross-sectional diameter. Results: The following measurements were obtained for each segment from C2 to C7: mean, standard deviation, range and minimal and maximal values. Conclusions and clinical relevance: Appropriate preoperative planning prior to cervical transpedicular instrumentation is essential to achieve greater accuracy during screw placement. The information obtained allows performing the procedure. As a result of this, a report based on out center’s experience may be disseminated thus sharing our technique with the medical community
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Anatomía humana,
Cirugía,
Traumatología y ortopedia,
Vértebras cervicales,
Morfología,
Fijación
Keyword: Medicine,
Human anatomy,
Surgery,
Traumatology and orthopedics,
Cervical vertebrae,
Morphology,
Fixation
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