Decisión terapéutica en la relación médico-paciente desde la perspectiva del paciente. Utilidad del análisis con modelos matemáticos de decisión



Título del documento: Decisión terapéutica en la relación médico-paciente desde la perspectiva del paciente. Utilidad del análisis con modelos matemáticos de decisión
Revista: Acta médica Grupo Angeles
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000411717
ISSN: 1870-7203
Autores: 1
2
3
Instituciones: 1Hospital Angeles Ciudad Juárez, Ciudad Juárez, Chihuahua. México
2El Colegio de Chihuahua, Chihuahua. México
3Universidad Autónoma de Ciudad Juárez, Instituto de Ingeniería y Tecnología, Ciudad Juárez, Chihuahua. México
Año:
Periodo: Oct-Dic
Volumen: 14
Número: 4
Paginación: 220-229
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Aplicado
Resumen en español Se analizan desde la perspectiva del enfermo los elementos de la decisión terapéutica en la relación médico-paciente actual. Se muestra cómo la llamada “era de la información” ha generado cambios y se expone la utilidad de modelos matemáticos para analizarlos. Se ejemplifica mediante mujeres con cáncer de mama temprano. La relación médico-paciente en las mujeres tratadas por cáncer de mama temprano es compleja y la participación en la decisión terapéutica en este contexto se considera un factor importante de conflicto. El presente análisis de los modelos decisión está enfocado empíricamente en la interpretación del trato explícito de la relación entre la enferma y su médico tratante, desde la perspectiva de la enferma. La revisión compara la relación médico-paciente de dos modelos matemáticos en uso actualmente: el primero en analogía a la medicina que se designa "tradicional" y el segundo en relación con la medicina basada en la evidencia, su lógica, características y variedades encontradas. Finalmente, se analiza un tercer modelo, que es el propuesto por los autores para situaciones complejas como las de aquellas mujeres con cáncer de mama temprano, con particular interés en participar en la decisión terapéutica, generado a partir de teoría de juegos
Resumen en inglés This study analyzes, from the patient’s perspective, the elements of therapeutic decision-making concerning the patient-physician relationship. The era of electronic information and patient empowerment, among others, have produced changes in the patient-physician relationship in women with breast cancer. In this context, such relationship has become complex and interactions while making treatment decisions are considered a conflict factor. However, decision-making remains an important factor from a patient’s perspective; therefore, understanding the conflicting factors may help the decision-making regarding breast cancer treatment. We propose to use objective measures to analyze elements of decision-making using a mathematical model. The analysis compares the patient-physician relationship from the latter’s perspective of two mathematical models and aid tools: the first, called “traditional”, and the second one, in relation to evidence-based medicine and its logic, features and multiple varieties. The variation of the second model called Markov chains is also mentioned. Finally, the authors propose a third model for women with early breast cancer with a proactive interest in participating in the therapeutic decision. It arises from game theory, which considers two players, a cooperative strategy, exchange of information, and a potential solution
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Terapéutica y rehabilitación,
Matemáticas aplicadas,
Médico-paciente,
Toma de decisiones,
Modelos de decisión,
Modelos matemáticos,
Decisión terapéutica,
Cáncer,
Mama
Keyword: Medicine,
Therapeutics and rehabilitation,
Applied mathematics,
Physician-patient,
Decision making,
Decision models,
Mathematical models,
Therapeutical decision,
Cancer,
Breast
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