Tuberculosis esofágicaa: presentación de un caso y revisión de la literatura



Título del documento: Tuberculosis esofágicaa: presentación de un caso y revisión de la literatura
Revista: Acta gastroenterológica latinoamericana
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000335039
ISSN: 0300-9033
Autores: 1
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Instituciones: 1Hospital General de Agudos "Dr. Carlos G. Durand", Servicio de Gastroenterología, Buenos Aires. Argentina
Año:
Periodo: Mar
Volumen: 41
Número: 1
Paginación: 47-51
País: Argentina
Idioma: Español
Tipo de documento: Revisión bibliográfica
Enfoque: Caso clínico
Resumen en español La tuberculosis esofágica es la forma más infrecuente de esta infección en el tracto digestivo, correspondiendo al 0,15% de los casos. Esta patología es rara aún en los paí- ses con alta prevalencia de tuberculosis. Su forma de presentación puede ser fácilmente confundida con la del carcinoma esofágico. El diagnóstico se logra al demostrar en la biopsia la presencia de granulomas caseificantes o por el hallazgo de Mycobacterium tuberculosis en la biopsia esofágica. En el presente reporte se presenta un paciente de 73 años con disfagia, pérdida de peso y fiebre. En la endoscopía alta se observa una lesión ulcerada en el tercio inferior del esófago, de 5 centímetros, que ocupa el 50% de la circunferencia. En la radiografía de tórax se observan infiltrados pulmonares bilaterales confirmados por tomografía. Se realiza baciloscopía que resulta positiva. En la biopsia de la lesión esofágica se encuentran células gigantes y se evidencia la presencia de bacilos tuberculosos. El paciente evoluciona con cuadro de obstrucción intestinal secundario a megacolon chagásico. Presenta hemoptisis masiva y fallece. El objetivo de la presentación del presente caso clínico es comunicar una patología raramente reportada en la literatura médica y resaltar la importancia de considerar esta entidad según el contexto clínico
Resumen en inglés The esophageal tuberculosis is the rarest form of this infection in the gastrointestinal tract, corresponding to 0.15% of the cases. This pathology is unusual even in countries with high prevalence of tuberculosis. Its clinical presentation could be easily confused with the one of esophageal carcinoma. The diagnosis is reached by demonstrating in a sample of the mucosa the presence of caseating granulomas or by finding the Mycobacterium tuberculosis in a sample of tissue. In the present case report 73-year-old male with dysphagia, weight loss and fever is presented. At the endoscopy an ulcerated lesion of 5 centimeters in the lower third of the esophagus that compromises 50% of the circumference is observed. In the chest X ray there are bilateral lung infiltrates confirmed by the CT scan. A baciloscopy is done and the result is positive. At the histological analysis giant cells are found and there is evidence of tuberculous bacillus. The patient develops an intestinal obstruction secondary to chagasic megacolon. He presents a massive hemoptisis and die. The aim of this presentation is to comment a pathology rarely reported in the literature and enhance the importance of considering it according to the clinical context
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Diagnóstico,
Gastroenterología,
Microbiología,
Tuberculosis,
Esófago,
Ulceras,
Manifestaciones clínicas
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Gastroenterology,
Microbiology,
Tuberculosis,
Esophagus,
Ulcers,
Clinical manifestations
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