Hepatectomía en patología hepática no tumoral. Experiencia multicéntrica en Argentina



Título del documento: Hepatectomía en patología hepática no tumoral. Experiencia multicéntrica en Argentina
Revista: Acta gastroenterológica latinoamericana
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000376592
ISSN: 0300-9033
Autores: 1
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Instituciones: 1Hospital Italiano de Buenos Aires, Buenos Aires. Argentina
2Hospital General de Agudos "Dr. Cosme Argerich", Buenos Aires. Argentina
3Hospital Italiano Regional del Sur, Bahía Blanca, Buenos Aires. Argentina
4Hospital Interzonal de Agudos "Dr. José Penna", Bahía Blanca, Buenos Aires. Argentina
5Hospital Naval, Buenos Aires. Argentina
6Hospital Universitario Fundación Favaloro, Buenos Aires. Argentina
Año:
Periodo: Jun
Volumen: 44
Número: 2
Paginación: 114-120
País: Argentina
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental, aplicado
Resumen en español El rol de la resección hepática (RH) en pacientes con lesiones hepáticas no tumorales (LHNT) permanece controversial. Objetivos. Analizar las indicaciones y resultados de la RH en pacientes con diagnóstico de LHNT. Métodos. Estudio multicéntrico retrospectivo. Resultados. Se realizaron 114 hepatectomías en pacientes con LHNT desde enero de 2002 a febrero de 2012. Catorce pacientes presentaban lesiones quirúrgicas de la vía biliar (LQVB), 18 litiasis intra-hepática (LI), 32 quistes hidatídicos (QHH), 10 poliquistosis hepática (PH), 19 enfermedad de Caroli (EC) y 21 otras patologías no tumorales. En 49 pacientes se realizó una hepatectomía mayor y en 65 una hepatectomía menor. El 29% de los pacientes presentaron complicaciones relacionadas a la cirugía. No hubo mortalidad intra o postoperatoria. En los resultados a largo plazo, el 85% de los pacientes permaneció asintomático. Solo 7 pacientes requirieron una reintervención quirúrgica. Conclusiones. La RH es un procedimiento efectivo y seguro para tratar la patología benigna no tumoral, evitando múltiples procedimientos quirúrgicos, percutáneos o endoscópicos
Resumen en inglés The role of liver resection (LR) in patients with non-tumoral hepatic disease (NTHD) remains controversial. Objective. To analyze the indications and outcomes of liver resections in patients with NTHD. Methods. A retrospective analysis in a multicentric data base was performed. Outcome measures were incidence of postoperative cholangitis, infectious and non-infectious complications, hospital stay and overall mortality. Results. One hundred and fourteen patients underwent LR due to NTHD from January 2001 to November 2011. Fourteen patients presented complex bile duct injuries (CBDI), 18 intra-hepatic lithiasis (IL), 32 liver hydatid cysts (LHC), 10 polycystic liver disease (PLD), 19 Caroli´s disease (CD) and 21 other NTHD. Forty seven patients underwent a major hepatectomy and 67 a liver segmentectomy or an atypical liver resection. Thirty four patients (29%) presented surgical related complications. There was not intra or post-operative mortality. In long term outcomes, 98 patients (85%) were asymptomatic, 10 presented episodes of intermittent cholangitis that were treated with antibiotics, and 7 underwent another surgical procedure. Conclusions. LR is a radical and effective procedure to treat benign NTHD instead of other surgical or percutaneous procedures, avoiding multiple sessions of treatment and high post procedure complications rates
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Gastroenterología,
Terapéutica y rehabilitación,
Hígado,
Resección hepática,
Litiasis intrahepática,
Enfermedad de Caroli,
Hidatidosis hepática,
Poliquistosis
Keyword: Medicine,
Gastroenterology,
Surgery,
Therapeutics and rehabilitation,
Liver,
Hepatic resection,
Intrahepatic lithiasis,
Caroli disease,
Hepatic hydatidosis,
Polycystosis
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