Descripción de la frecuencia de factores de mala adherencia en la terapia con presión positiva en la vía aérea (CPAP-BPAP-APAP) en pacientes con AOS pertenecientes al Hospital Militar Central de Colombia entre 2015-2020



Título del documento: Descripción de la frecuencia de factores de mala adherencia en la terapia con presión positiva en la vía aérea (CPAP-BPAP-APAP) en pacientes con AOS pertenecientes al Hospital Militar Central de Colombia entre 2015-2020
Revista: Acta de otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello
Base de datos:
Número de sistema: 000561246
ISSN: 0120-8411
Autores: 1
2
1
Instituciones: 1Universidad Militar Nueva Granada,
2Universidad del Rosario,
Año:
Volumen: 51
Número: 3
Paginación: 212-221
País: Colombia
Idioma: Español
Resumen en inglés Introduction: Obstructive sleep apnea (OSA) is a complex condition with multiple causative factors contributing to poor adherence to positive pressure systems since problems with device and conditions inherent to the patient. This study aims to describe the frequency of such factors reported in the literature for patients treated between 2015-2020. Methods: Observational, descriptive, case series study. The medical history was reviewed, and a survey was completed. Clinical, physical, and device-related variables were characterized and described. Results: 26 patients were analyzed in this study, 76.9% were male and 23.1% female. The average age of the patients was 51.2 ± 13.2 years. The body mass index (BMI) was 27.8, of which only 7 patients had a normal index (<25; 26.9%). 10 patients at the time of the first consultation do not have daytime sleepiness (38.5%). The apnea hypopnea index (AHI) was on average 37.4/hour ± 17.5. 6 patients with treatment pressure less than or equal to 8 cmH2O (30%) and 14 patients with pressure greater (70%). The residual AHI was on average 8.3 events/hour ± 10.1. Conclusions: The frequency of factors associated with poor treatment adherence underscores the need for comprehensive psychosocial assessments, detailed clinical histories, and thorough physical assessment to identify barriers to adherence and develop effective therapeutic strategies.
Resumen en español Introducción: la apnea obstructiva del sueño (AOS) es una enfermedad de etiología multifactorial. Existen diversos factores que condicionan la baja adherencia al manejo con sistemas de presión positiva desde problemas con el equipo hasta condiciones inherentes al paciente. El objetivo de este estudio es describir la frecuencia de los factores de mala adherencia reportados en la literatura en pacientes manejados entre 2015-2020. Metodos: estudio observacional, descriptivo, tipo serie de casos. Se realizó la revisión de historia clínica y diligenciamiento de una encuesta. Se caracterizaron y describieron las variables clínicas, físicas y relacionadas con el dispositivo. Resultados: se analizaron 26 pacientes, 76,9 % de sexo masculino y 23.1% de sexo femenino (23,1 %). La edad promedio de los pacientes era de 51,2 ± 13,2 anÞos. El índice de masa corporal (IMC) promedio fue de 27,8, de los cuales solo siete pacientes tenían un índice normal (<25; 26.9%). 10 pacientes al momento de la primera consulta no tenían somnolencia diurna (38,5 %). El índice de apnea-hipopnea (IAH) fue en promedio de 37,4/hora ± 17,5. Seis pacientes con presión de tratamiento menor o igual a 8 cmH2O (30 %) y 14 pacientes con presiones superiores (70 %). El promedio de IAH residual fue de 8,3 eventos/hora ± 10,1. Conclusiones: la frecuencia de factores relacionados con baja adherencia al tratamiento sugiere la necesidad de una valoración psicosocial exhaustiva del paciente, una historia clínica detallada y un examen físico completo con el fin de identificar limitantes para la adherencia al manejo y proporcionar estrategias terapéuticas.
Palabras clave: Apnea obstructiva de sueño,
cumplimiento y adherencia al tratamiento,
presión de las vías aéreas positiva continua
Keyword: Sleep apnea,
obstructive,
treatment adherence and compliance,
continuous positive airway pressure
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