| Revista: | Acta cirurgica brasileira |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000271810 |
| ISSN: | 0102-8650 |
| Autores: | Hazan, Andre Salo Buslik1 Nahas, Fabio Xerfan1 Faria, Rodrigo Tiago Sinder, Ramil2 Ferreira, Lydia Masako |
| Instituciones: | 1Universidade Federal de Sao Paulo, Sao Paulo. Brasil 2Universidade Federal Fluminense, Niteroi, Rio de Janeiro. Brasil |
| Año: | 2006 |
| Periodo: | Mar-Abr |
| Volumen: | 21 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 61-65 |
| País: | Brasil |
| Idioma: | Inglés |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico, analítico |
| Resumen en inglés | PURPOSE: To present an alternative technique for reconstruction of musculocutaneous damages in the face transferring innervated subsegments(subunits) of the latissimus dorsi flap for replacement of various facial mimetic muscles. METHODS: One clinical case of trauma with skin and mimetic muscles damage is described as an example of the technique. The treatment was performed with microsurgical transfer of latissimus dorsi muscle subunits. Each subunit present shape and dimensions of the respective mimetic muscles replaced. The origin, insertions and force vectors for the mimicmuscle lost were considered. Each subsegment has its own arterial and venous supply with a motor nerve component for the muscular unit. RESULTS: Pre and one year postoperative photos registration of static and dynamic mimic aspects, as well as digital electromyography digital data of the patients were compared. The transplanted muscular units presented myoeletric activity, fulfilling both the functional and cosmetic aspect. CONCLUSION: This technique seems to be a promising way to deal with the complex musculocutaneous losses of the face as well as facial palsy |
| Resumen en portugués | OBJETIVO: Apresentar uma alternativa técnica para reconstrução de perdas músculo-cutâneas na face com a transferência de sub-segmentos(sub-unidades) inervados do músculo grande dorsal para a substituição dos diversos músculos da mímica facial. MÉTODOS: É descrito um caso de trauma com perda de pele e músculo da mímica. Foi corrigido com a transferência microcirúrgica de uma sub-unidade de músculo grande dorsal que apresenta, forma, tamanho e peso similares aos dos músculos da mímica. Respeitou-se as origens e inserções e vetores de ação para a mímica desejada. Cada um dos sub-segmentos têm artéria e veia que irrigam a unidade muscular e também um nervo com componente motor. RESULTADOS: O paciente foi avaliado comparando-se o pré e pós-operatório de um ano com foto e vídeo com mímica em repouso e dinâmica e eletromiografia (documentada em vídeo digital). Observou-se atividade mio-elétrica dos músculos transplantados. Verificou-se que a técnica foi eficaz do ponto de vista funcional e estético. CONCLUSÃO: Esta técnica parece ser uma maneira eficaz para tratar as deformidades pós-perdas complexas de pele e músculos da face e no tratamento da paralisia facial |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Parálisis facial, Cirugía reconstructiva, Músculos faciales, Microcirugía, Trasplantes, Técnicas quirúrgicas |
| Keyword: | Medicine, Surgery, Facial palsy, Reconstructive surgery, Facial musculature, Transplantation, Microsurgery, Surgical techniques |
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