| Revista: | Universitas médica |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000365341 |
| ISSN: | 0041-9095 |
| Autores: | Ruiz Aragón, Jesús Molina Linde, Juan Máximo Márquez Peláez, Sergio Rodríguez López, Rocío1 |
| Instituciones: | 1Junta de Andalucía, Agencia de Evaluación de Tecnología Sanitaria de Andalucía, Cádiz. España |
| Año: | 2011 |
| Periodo: | Abr-Jun |
| Volumen: | 52 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 191-208 |
| País: | Colombia |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | Introducción y objetivos. Los métodos actuales de ablación conllevan sistemas de navegación manual y ablación cardiaca, y presentan ciertas limitaciones. El objetivo de este trabajo ha sido evaluar la eficacia y seguridad de los nuevos sistemas de navegación magnética intracardiaca. Métodos. Se hizo una revisión sistemática en las bases MedLine, Embase, Cochrane Library, CRD, ECRI, Hayes y bases de datos de HTA. Como términos Mesh se usaron: “electrophisiologic techniques”, “magnetics”, “stereotaxic techniques”, “heart catheterization” y “catheter ablation”. Los criterios de inclusión fueron estudios con adultos y lesiones cardíacas. La intervención fue el sistema de navegación magnética intracardiaca Niobe®. Los resultados medidos fueron: tiempos totales de procedimiento, tiempo de fluoroscopia, tiempo de colocación del catéter, tiempo de mapeo y tiempo de ablación. La calidad se evaluó con los cuestionarios CASPe y STROBE. Resultados. Se localizaron 467 referencias y se incluyeron 14. Hubo dos ensayos clínicos de calidad moderada y 10 estudios observacionales con calidad baja a moderada. Los ensayos presentaron un tiempo total de procedimiento mediante la intervención, igual o superior al comparador (151 y 113 vs. 151 y 77,2 minutos), mientras que los tiempos de fluoroscopia fueron inferiores (17,8 y 10,6 vs. 27,1 y 15,0 minutos). En los estudios observacionales, el tiempo total de intervención osciló entre 59 y 243 minutos para los sistemas magnéticos, frente a 57 a 332 minutos empleando técnicas convencionales. Los trabajos reflejaron la técnica magnética como segura, sin efectos secundarios graves. Conclusiones. No se ha logrado obtener información de calidad para afirmar que los sistemas de navegación magnética intracardiaca superen con claridad a los sistemas convencionales |
| Resumen en inglés | Introduction and objective: Current methods of ablation involving manual navigation systems and cardiac ablation have some limitations. The aim of this study was to evaluate the efficacy and safety of intracardiac magnetic navigation systems. Methods: Systematic review in MedLine, Embase, Cochrane Library, Center for Review and Dissemination, ECRI, Hayes and HTA databases was performed. The used Mesh terms were: “electrophisiologic techniques”, “magnetic”, “stereotaxic techniques”, “heart catheterization”, and “catheter ablation”. Inclusion criteria were studies whose populations were adults with cardiac lesions. The intervention was intracardiac magnetic navigation system Niobe ® versus manual cardiac navigation techniques and manual ablation. The outcomes were total procedure time, fluoroscopy time, time of catheter positioning, mapping and ablation time. Quality of studies was assessed by CASPe and STROBE. Results: 467 references were found and 14 were included: two clinical trials of moderate quality and 10 observational studies with low-moderate quality. The two trials had a total time of procedure by magnetic navigation systems equal or higher than conventional time (151 and 113 Vs. 151 and 77.2 minutes), whereas fluoroscopy times were lower (17.8 and 10.6 Vs. 27.1 and 15.0 minutes). Observational studies showed the total time intervention that ranged between 59 and 243 minutes for magnetic systems compared to 57- 332 minutes using conventional techniques. All papers showed magnetic techniques are safe, with no serious adverse effects. Conclusions: We could conclude that no evidence with high quality has been located to claim that intracardiac magnetic navigation systems clearly improve conventional systems |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Sistema cardiovascular, Fibrilación auricular, Ablación, Técnicas estereotáxicas |
| Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Surgery, Auricular fibrillation, Ablation, Stereotaxic technique |
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