| Revista: | Surgical & cosmetic dermatology |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000384981 |
| ISSN: | 1984-5510 |
| Autors: | Metsavaht, Leandra d’Orsi1 Rios Garcia, Carlos Alberto2 |
| Institucions: | 1Instituto Brasil de Tecnologias da Saude, Rio de Janeiro. Brasil 2Santa Casa da Misericordia do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro. Brasil |
| Any: | 2015 |
| Període: | Ene-Mar |
| Volum: | 7 |
| Número: | 1 |
| Paginació: | 17-24 |
| País: | Brasil |
| Idioma: | Portugués, inglés |
| Tipo de documento: | Estadística o encuesta |
| Enfoque: | Caso clínico |
| Resumen en inglés | The treatment of keloids and hypertrophic scars are an everyday challenge for the dermatologist. Despite the existence of a large therapeutic armamentarium, a variable rate of effectiveness, side effects, and recurrences make it diffi cult to achieve satisfactory results. As an isolated or in-combination therapy, 5-fl uorouracil has the potential to be a part of the treatment paradigm for hypertrophic and keloid scars. Objective: To evaluate, during 12 years, the outcomes of the use of 5-FU (50 mg/ml) in a ratio of 9:1 with triamcinolone acetonide (20 mg/ml) in patients bearing keloids and hypertrophic scars. Methods: Retrospective study of 32 patients with keloids, hypertrophic scars, and cicatricial fi brosis who underwent 1 to 17 intralesional injections of a combination of 5-FU and triamcinolone acetonide in fortnightly intervals. A visual analog scale (VAS) was employed to evaluate the pain/discomfort caused by the lesion, as well as to assess the patient’s perception of the scar when seeing it in the mirror. Results: In the comparison of the visual analogue scales (VAS) after the treatment, there was a signifi cant reduction in the level of pain/discomfort (VAS pain) (p = 0.001) and in the assessment of the scar’s appearance in the mirror (VAS mirror) (p <0.001). Three patients (9.4%) had complications: hyperchromia (two patients = 6.3%) and atrophy (one patient = 3.1%). Conclusions: 5-FU injections in hypertrophic scars, keloids, and fi broses was found to be a minimally invasive, cost effective, and easily reproducible therapeutic approach with consistent results, which does not invalidate or preclude other techniques |
| Resumen en portugués | Queloides e cicatrizes hipertróficas fazem parte do desafio cotidiano do dermatologista. Apesar do grande arsenal terapêutico, a eficácia variável, os efeitos colaterais e as recidivas dificultam atingir resultado satisfatório. O 5-fluoruracil (5-FU) isoladamente ou em terapias combinadas tem potencial para ser parte integrante do paradigma do tratamento de cicatrizes hipertróficas e queloides. Objetivo: Avaliar os resultados do uso de 5-FU (50mg/ml) na proporção de 9:1 com acetato de triancinolona (AT – 20mg/ml) em pacientes com queloides e cicatrizes hipertrófi cas ao longo de 12 anos. Métodos: Estudo retrospectivo de 32 pacientes portadores de queloides, cicatrizes hipertrófi cas e fi - brose cicatricial submetidos de uma a 17 sessões de infi ltração com intervalo quinzenal, utilizando-se a combinação de 5-FU com AT. Empregou-se escala analógica visual (EAV) para avaliação de dor/ desconforto da lesão, assim como para a percepção pelo paciente da cicatriz ao visualizá-la no espelho. Resultados: Na comparação das escalas analógicas visuais (EAV) após o tratamento, houve redução significativa do nível de dor/desconforto (EAV dor) (p = 0,001) e na análise da estética da cicatriz ao espelho (EAV espelho) (p < 0,001). Três pacientes apresentaram complicações (9,4%): hipercromia (dois pacientes = 6,3%) e atrofia (um = 3,1%). Conclusões: A infiltração de 5-FU em cicatrizes hipertróficas, queloides e fi broses mostrou-se abordagem terapêutica minimamente invasiva, de baixo custo, de fácil reprodutibilidade, com resultados consistentes e que não invalida ou impede outras abordagens |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Dermatología, Terapéutica y rehabilitación, Cicatriz queloide, Cicatriz hipertrófica, Fluoracilo-5, Infiltración |
| Keyword: | Medicine, Dermatology, Therapeutics and rehabilitation, Keloid scars, Hypertrophic scar, Fluoracil-5, Infiltration |
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