Botulinum toxin for Raynaud's phenomenon: an useffull but seldom reminded therapy for severe cases



Título del documento: Botulinum toxin for Raynaud's phenomenon: an useffull but seldom reminded therapy for severe cases
Revista: Surgical & cosmetic dermatology
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000440183
ISSN: 1984-5510
Autores: 1
2
1
3
Instituciones: 1Hospital do Servidor Publico Municipal de Sao Paulo, Sao Paulo. Brasil
2Hospital do Servidor Publico Municipal de Sao Paulo, Setor de Cosmiatria, Sao Paulo. Brasil
3Hospital do Servidor Publico Municipal de Sao Paulo, Unidade Clinica de Pesquisa Dermatologica, Sao Paulo. Brasil
Año:
Volumen: 11
Número: 3
Paginación: 221-227
País: Brasil
Idioma: Inglés
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en inglés O fenômeno de Raynaud (FR) é uma resposta fisiológica exagerada dos vasos das extremidades, principalmente ao frio e ao estresse. Pacientes refratários ao tratamento clínico ou intolerantes aos seus efeitos colaterais podem ser tratados com injeção local de toxina botulínica. Objetivo: Descrever a experiência do uso da toxina botulínica em casos severos de FR. Métodos: Estudo observacional, descritivo, retrospectivo e unicentrico de série de casos de FR graves tratados com toxina botulínica-A, no período de 2011 a 2015. Parâmetros de dor, dormência, cor e rigidez foram pontuados por escala visual analogica e comparados antes e depois do tratamento. Resultados: Melhora total da dor em 71,4% dos casos e parcial em 28,6%. A dormência desapareceu em 57,1% dos casos e melhorou em 42,9%. Houve regressão total da rigidez em 57,1% dos casos e melhora parcial em 28,6%. A cor foi completamente re- vertida em 57,1% dos pacientes. Houve cicatrização das ulcerações no único caso em que estavam presentes. Houve redução dos ataques isquêmicos em 85,7% dos casos. Não ocorreram complicações. Conclusões: Este estudo sugere que o uso da toxina botulínica A em pacientes com fenômeno de Raynaud grave é opção terapêutica promissora
Resumen en portugués Raynaud's phenomenon (RP) is an exaggerated physiological response of the ex- tremity vessels, mainly to cold and stress. Patients refractory to clinical treatment or intolerant to its adverse events may be treated with local injection of botulinum toxin (BTX). Objective:To describe the experience of botulinum toxin use in severe cases of RP. Methods: Observational, descriptive, retrospective, and unicenter study of case series of severe RP treated with BTX-A, from 2011 to 2015. Parameters of pain, numbness, color, and stiffness were scored by visual analogical scale (VAS) and tabulated and compared before and after the treatment. Results:Total pain improvement in 71.4% of cases and partial improvement in 28.6%. Numbness disappeared in 57.1% of cases and improvement in 42.9%. There was a total regression of stiffness in 57.1% of cases and partial improvement in 28.6%.The color was completely reversed in 57.1% of the patients.There was ulceration healing in the only case in with they were present. Ischemic attacks were reduced in 85,7% of cases. No complications occurred. Conclusions:This study suggests that the use of BTX-A in patients with severe RP is a promising therapeutic option
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Dermatología,
Terapéutica y rehabilitación,
Enfermedad de Raynaud,
Toxina botulínica
Keyword: Dermatology,
Therapeutics and rehabilitation,
Raynaud phenomenon,
Botulinum toxin
Texto completo: http://www.surgicalcosmetic.org.br/sumario/46