| Revista: | Salud pública de México |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000273757 |
| ISSN: | 0036-3634 |
| Autors: | Gutiérrez Delgado, Cristina1 Báez Mendoza, Camilo González Pier, Eduardo Prieto de la Rosa, Alejandra2 Witlen, Renee3 |
| Institucions: | 1Secretaría de Salud, Unidad de Análisis Económico, México, Distrito Federal. México 2Secretaría de Salud, Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud, México, Distrito Federal. México 3Harvard Medical School, Boston, Massachusetts. Estados Unidos de América |
| Any: | 2008 |
| Període: | Mar-Abr |
| Volum: | 50 |
| Número: | 2 |
| Paginació: | 107-118 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Aplicado, analítico |
| Resumen en español | Objetivo. Realizar un análisis de la relación costo-efectividad generalizada (ACEG) para la vacuna anti-VPH, el tamiz por captura de híbridos (CH) y el tamiz por Papanicolaou en el caso mexicano. Material y métodos. Entre abril y agosto de 2007 se desarrolló en México un ACEG de las intervenciones relacionadas con 10 posibles escenarios en un modelo markoviano, bajo la perspectiva del sector público como pagador. Resultados. Los escenarios con cobertura universal muestran un cociente costo-efectividad por AVISA ganado para el Papanicolaou en mujeres de 25 a 64 años de 16 678 pesos, para el tamiz por CH en mujeres de 30 a 64 años de 17 285 pesos y para la vacuna en niñas de 12 años de 84 008 pesos. El financiamiento anual necesario para estas intervenciones es de 621, 741 y 2 255 millones de pesos, respectivamente. Conclusiones. Se sugiere introducir una combinación selectiva de tamices (Papanicolaou y CH) y considerar las ventajas comparativas de aplicación en distintas poblaciones y áreas geográficas. De manera complementaria, se aconseja introducir la vacuna con un precio umbral de 181 pesos por dosis, equiparable en términos del costo y la efectividad a la CH |
| Resumen en inglés | Objective. To develop a generalized cost-effectiveness analysis (GCEA) of the HPV vaccine, hybrid capture screening (HC) and Papanicolaou screening (Pap) in the Mexican context. Materials and Methods. From April to August 2007, in Mexico, a GCEA of the interventions was developed for 10 possible scenarios using a Markov model from the public sector perspective as payer. Results. Scenarios considering 80% coverage show an ACER per DALY averted of $16 678 pesos for Pap of women between ages 25 and 64, $17 277 pesos for HC of women between ages 30 and 64, and $84 008 pesos for vaccination of 12-year-old girls. Annual financing of $621, $741 and $2 255 million pesos, respectively, is needed for these scenarios. Conclusions. A selective, combined introduction of Pap-HC screening that considers the comparative advantages of application in different populations and geographical areas is suggested. Additionally, it is suggested to introduce the vaccine once a threshold price of $181 pesos per dose –when the vaccine becomes equal in terms of costeffectiveness to HC– has been achieved |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Ginecología y obstetricia, Salud pública, Costo-efectividad, Vacunas, Prevención, Papilomavirus, Cáncer, Cérvix |
| Keyword: | Medicine, Gynecology and obstetrics, Public health, Cost-effectiveness, Vaccines, Prevention, Papillomavirus, Cancer, Cervix |
| Text complet: | Texto completo (Ver PDF) |
