Revista: | Salud pública de México |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000361169 |
ISSN: | 0036-3634 |
Autors: | Arteaga Vázquez, Jazmín1 Luna Muñoz, Leonora1 Mutchinick, Osvaldo M1 |
Institucions: | 1Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Tlalpan, Distrito Federal. México |
Any: | 2012 |
Període: | Nov-Dic |
Volum: | 54 |
Número: | 6 |
Paginació: | 579-586 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Estadística o encuesta |
Enfoque: | Descriptivo |
Resumen en español | OBJETIVO: Determinar la frecuencia y tipo de malformaciones congénitas (MC) en hijos de madres epilépticas (HME) tratadas y no tratadas con anticonvulsivantes, la posible correlación anticonvulsivante/MC y la asociación con otras alteraciones del desarrollo. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio multicéntrico de casos y controles en 166 recién nacidos vivos HME identificados en 21 501 recién nacidos con MC y respectivos controles del Registro y Vigilancia Epidemiológica de Malformaciones Congénitas (RYVEMCE). RESULTADOS: La frecuencia de MC en HME tratadas fue mayor, (48.3%) que en HME no tratadas (28.3%); (RM= 2.37 IC95% 1.08-5.40), p=0.03. Las MC más frecuentes fueron espina bífida, anomalías en reducción de miembros, labio/paladar hendido, microcefalia, anotia/microtia, hipospadias, paladar hendido, polidactilia, anoftalmia/microftalmia y onfalocele. No hubo diferencias entre uso de mono o politerapia. La difenilhidantoína, carbamazepina y ácido valproico fueron los anticonvulsivantes más utilizados. CONCLUSIONES: Los resultados confirman la teratogenicidad propia de la epilepsia y el efecto sinérgico de ciertos anticonvulsivantes, lo que evidencia la necesidad de un apropiado control periconcepcional de esta enfermedad y su tratamiento |
Resumen en inglés | OBJECTIVE: To determine the prevalence at birth and type of congenital malformations (CM) in newborns of epileptic mothers (NEM) treated and not treated with anticonvulsants, the correlation anticonvulsant/CM and other developmental disorders. MATERIALS AND METHODS: Multicenter case-control study, in 166 live births NEM diagnosed in 21 501 newborns with CM and respective controls from the Registro y Vigilancia Epidemiológica de Malformaciones Congénitas (RYVEMCE). RESULTS: The frequency of CM in NEM treated with anticonvulsants was higher (48.3%) than in NEM of untreated mothers (28.3%), (OR= 2.37 IC95% 1.08-5.40), p=0.03. CMs most frequently found were: spina bifida, limb reduction defects, cleft lip palate, microcephaly, anotia/microtia, hypospadias, polydactyly, cleft palate, anophthalmia/ microphthalmia and omphalocele. No differences among monotherapy and polytherapy were observed. Diphenyl-hydantoin, carbamazepine and valproic acid were the most frequently anticonvulsants used. CONCLUSIONS: Our results show the teratogenicity of epilepsy by itself, the synergistic effect of some anticonvulsants, and the need of an appropriate periconceptional control of the disease and treatment |
Disciplines | Medicina |
Paraules clau: | Ginecología y obstetricia, Neurología, Salud pública, Malformaciones congénitas, Anticonvulsivos, Epilepsia, Teratogenicidad, Prevalencia |
Keyword: | Medicine, Gynecology and obstetrics, Neurology, Pharmacology, Public health, Congenital malformations, Anticonvulsants, Epilepsy, Teratogenicity, Prevalence |
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