| Revista: | Salud pública de México |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000213447 |
| ISSN: | 0036-3634 |
| Autors: | Bosch, F. Xavier1 |
| Institucions: | 1Instituto Catalán de Oncología, Unidad de Epidemiología, Barcelona. España |
| Any: | 2003 |
| Volum: | 45 |
| Paginació: | 326-339 |
| País: | México |
| Idioma: | Inglés |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico |
| Resumen en español | En las ultimas dos décadas, el enigma del cáncer cervical (CaCu) ha comenzado a ser dilucidado y actualmente se ha identificado a la infección por virus de papiloma humano (VPH) como su agente etiológico transmitido sexualmente, y se han caracterizado los principales determinantes de infección por VPH. Estudios epidemiológicos han mostrado consistentemente que las pruebas de determinación de ADN de VPH son más sensibles que la citología repetida para la identificación de lesiones de alto grado en mujeres con diagnóstico de células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASCUS). Diversos estudios que evalúan el tamizaje primario en CaCu, han mostrado que la sensibilidad de las pruebas de VPH es más alta que la citología estándar para detectar lesiones de alto grado, donde la especificidad es similar sólo en mujeres con edades entre 30 y 35 años o mayores. Las vacunas de VPH tienen una atracción intrínseca como una estrategia preventiva en poblaciones con recursos limitados, sin embargo, el diseño de vacunas para uso generalizado están en fase de desarrollo y prueba. Actualmente, se deben de desarrollar investigaciones que exploren las implicaciones clínicas de la puesta en práctica de nuevas estrategias para la prevención de CaCu. Este artículo también está disponible en: http://www.insp.mx/salud/index.html |
| Resumen en inglés | In the last two decades, the cervical cancer puzzle has become a coherent description that includes the identification of human papillomavirus (HPV) as the sexually transmitted etiologic agent and the characterization of the major determinants of HPV acquisition. Triage studies have consistently shown that HPV testing is more sensitive that repeated cytology in identifying underlying high-grade lesions in women with atypical scamous cells of undetermined significance (ASCUS). Studies that reflect primary screening conditions have shown that the sensitivity of HPV tests is higher than standard cytology in detecting high-grade lesions whereas the specificity is similar only in women aged 30-35 and above. HPV vaccines have an intrinsic attraction as a preventive strategy in populations with limited resources. However, vaccines designed to widespread use are still in development and testing phases. Time is ripe for exploring in depth the clinical implications of current achievements and to devise novel strategies for the prevention of cervical cancer. This paper is available too at: http://www.insp.mx/salud/index.html |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Diagnóstico, Oncología, Salud pública, Cáncer, Cérvix, Neoplasias, Papilomavirus, Prevención, Vacunas, Tamizaje |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Oncology, Public health, Cancer, Cervix, Neoplasms, Papillomavirus, Prevention, Vaccines, Screening |
| Text complet: | Texto completo (Ver PDF) |
