Group family psychotherapy during relapse. Case report of a novel intervention for severe and enduring anorexia nervosa



Título del documento: Group family psychotherapy during relapse. Case report of a novel intervention for severe and enduring anorexia nervosa
Revista: Salud mental
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000440795
ISSN: 0185-3325
Autors: 1
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2
Institucions: 1Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Dirección de Servicios Clínicos, Ciudad de México. México
2Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Subdirección de Investigaciones Clínicas, Ciudad de México. México
Any:
Període: Ene-Feb
Volum: 44
Número: 1
País: México
Idioma: Inglés
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico
Resumen en español La anorexia nervosa es un trastorno complejo y muy variable. Evitar que los pacientes se vuelvan resistentes a los tratamientos es fundamental, pues un porcentaje importante desarrolla un trastorno grave y duradero; adicionalmente, la recaída está muy asociada con una alta comorbilidad psiquiátrica, un mal pronóstico y graves consecuencias médicas debido a la desnutrición. El tratamiento actual de la anorexia nervosa respalda los beneficios de involucrar a la familia en el tratamiento, y, aunque el estándar de oro en psicoterapia familiar ofrece una excelente opción para la anorexia nervosa, dicha intervención está orientada a etapas tempranas y las opciones para las etapas tardías del trastorno son reducidas, además de no estar claramente establecidas. Objetivo Exponer el efecto terapéutico del protocolo para casos graves y duraderos de anorexia nervosa en recaída, de la Clínica de Trastornos de la Conducta Alimentaria (CTA) del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, cuya base teórica es la terapia sistémica. Método Para integrar este caso, realizamos una revisión a fondo del expediente clínico y de los registros asistenciales del caso que aquí presentamos. Se utilizó el formato de reporte de caso de las guías CARE. Resultados El caso muestra cómo una joven, con signos clínicos de anorexia nervosa grave y duradera (AN-GD), pudo lograr remisión sintomatológica después de que sus padres, pero no ella, recibieran tratamiento con el protocolo para AN-GD. Discusión y conclusión Aquí presentamos un caso emblemático que muestra la importancia de involucrar a los padres en el tratamiento de la anorexia nervosa
Resumen en inglés Background Anorexia nervosa is a complex and highly variable disorder. Preventing patients from becoming resistant to treatments is fundamental since an important percentage develops a severe and enduring disorder; and because relapse is highly associated with psychiatric comorbidity, poor prognosis, and serious medical consequences due to malnutrition. Contemporary treatments for anorexia nervosa support the benefits of involving the family in treatment, and although the gold standard of family psychotherapy offers an excellent option for anorexia nervosa, that intervention is aimed at early stages, and therapeutic options for later stages of the disorder are reduced and not clearly established. Objective Expose the therapeutic effect of the protocol for severe and enduring cases of anorexia nervosa at relapse, used at the Clinic of Eating Behavior of the National Institute of Psychiatry, Ramón de la Fuente Muñiz, whose theoretical foundation is systemic therapy. Method To develop this case report, we carried out an in-depth review of the clinical records, and of the clinic attendance records of the case presented here. CARE clinical case report guidelines format were used. Results The case shows how a young woman, diagnosed with anorexia nervosa with clinical signs of severe and enduring anorexia nervosa (SE-AN), was able to achieve symptomatic remission after her parents, but not her, were administered the protocol for SE-AN. Discussion and conclusion Here we present an emblematic case showing the importance of getting the parents involved in the treatment of anorexia nervosa
Disciplines Medicina,
Psicología
Paraules clau: Psiquiatría,
Psicología clínica,
Anorexia nerviosa,
Psicoterapia familiar,
Recaída,
Cronicidad,
Terapia sistémica
Keyword: Psychiatry,
Clinical psychology,
Anorexia nervosa,
Family psychotherapy,
Relapse,
Chronicity,
Systemic therapy
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