| Revista: | Salud mental |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000317432 |
| ISSN: | 0185-3325 |
| Autors: | Caballero, Francisco1 Fresán, Ana2 Palacios, Juan Jorge3 Rodríguez Verdugo, Soledad4 |
| Institucions: | 1Hospital de Salud Mental "Villahermosa", Villahermosa, Tabasco. México 2Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Subdirección de Investigaciones Clínicas, México, Distrito Federal. México 3Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Servicio de Genética Médica, México, Distrito Federal. México 4Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Clínica de Esquizofrenia, México, Distrito Federal. México |
| Any: | 2007 |
| Període: | Sep-Oct |
| Volum: | 30 |
| Número: | 5 |
| Paginació: | 12-19 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | La hipótesis del papel que desempeña el neurodesarrollo en la génesis de la esquizofrenia es un constructo teórico que intenta explicar, al menos en parte, la etiopatogenia de esta entidad. Desde sus primeras descripciones se ha sugerido la idea de que la esquizofrenia es una enfermedad relacionada con la estructura del Sistema Nervioso y desde entonces hasta la fecha se ha intentado demostrar la existencia de marcadores biológicos. Las anomalías físicas menores (AFM) son ligeras desviaciones de algunas de las características físicas externas de los individuos, que no representan una consecuencia médica seria ni un conflicto estético. Si se entiende a la esquizofrenia como una enfermedad que tiene su origen en una alteración del neurodesarrollo en los primeros meses de vida intrauterina, las AFM pueden ser consideradas como un marcador biológico válido en su evaluación, y al igual que los dermatoglifos, ser vistos como indicios “fósiles” que reflejarían el ambiente in utero. Podrían servir como una medida indirecta de la existencia de una alteración de las estructuras que se relacionan en su origen embriológico con el Sistema Nervioso Central, o bien con aquellas que pertenecen a campos de desarrollo embrionario adyacentes a las estructuras cerebrales. Se ha especulado acerca de la existencia de un subtipo de esquizofrenia llamado «congénita» y que estaría asociado con una serie de características clínicas en las que el factor de las alteraciones del neurodesarrollo tendría una importancia prevalente dentro de la etiopatogenia de la enfermedad. El instrumento más utilizado para la medición de estas anomalías es la escala de Waldrop, a la que se le han hecho múltiples modificaciones. Aunque se considera confiable y con buena consistencia interna, hay muchas limitaciones en la interpretación de los resultados. En los estudios clínicos realizados se ha encontrado una mayor prevalencia de AFM en pacientes con esquizofrenia |
| Resumen en inglés | The neurodevelopment hypothesis in schizophrenia is a theoretic construction that tries to explain, at least partially, the etiopathogeny of this disease. Since Kraepelin’s early descriptions it has been suggested that schizophrenia is a disease linked to the Central Nervous System structure, and vast efforts have been made to prove the existence of the biological markers of schizophrenia that include clinically distinguishable features (like dermatoglyphs and neuropsychological tests), electrophysiological, endocrine, immunologic and genetic tests, and neuroimaging studies. The Minor Physical Anomalies (MPAs) are slight anatomical deviations of an individual’s external physical features, which imply neither a serious medical consequence nor an aesthetic problem. MPAs could be considered a valid biological marker in the evaluation of schizophrenia if we interpret this disease as a disorder originating in the early months of intrauterine life during the first stages of neurodevelopment. Like dermatoglyphs, the MPAs may be seen as “fossil” signs that reflect the intrauterine environment. They could be useful as an indirect measurement of an alteration of structures related to the Central Nervous System in its embryologic origin, or in nervous structures and non-neuronal epidermic and other superficial tissues derived from ectoderm, especially in skin, eyes and ears, or else with those that belong to embrionary developmental fields adjacent to brain structures, that may induce cranial-facial alterations. This developmental fields theory explains the existence of a relationship between tissues or structures that do not have a common embryologic origin. After embryogenesis, they determine topographic zones of development, and the presence of a defect could affect a single structure (monotopic defect), but those that appear earlier would promote several areas in the body (polytopic field defects). Due to these complex interactions, it is not easy to |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Neurología, Psiquiatría, Esquizofrenia, Neurodesarrollo, Anomalías físicas, Patogénesis |
| Keyword: | Medicine, Neurology, Psychiatry, Schizophrenia, Neurodevelopment, Physical anomalies, Pathogenesis |
| Text complet: | Texto completo (Ver PDF) |
