Vejiga neurogénica no neurogénica (síndrome de Hinman). Dos tratamientos diferentes a un mismo problema



Título del documento: Vejiga neurogénica no neurogénica (síndrome de Hinman). Dos tratamientos diferentes a un mismo problema
Revista: Revista mexicana de urología
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000387535
ISSN: 0185-4542
Autors: 1
2
1
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1
1
Institucions: 1Hospital Regional de Alta Especialidad del Bajío, Servicio de Urología, León, Guanajuato. México
2Hospital Civil de Guadalajara Fray Antonio Alcalde, Guadalajara, Jalisco. México
Any:
Volum: 74
Número: 2
Paginació: 112-116
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico
Resumen en español El síndrome de vejiga neurogénica no neurogénica, también conocido como síndrome de Hinman, es una entidad rara caracterizada por disfunción vesical miccional no neurogénica. Su diagnóstico es hecho por exclusión y se asigna a aquellos niños que tienen las características clínicas, radiológicas y urodinámicas de una vejiga neurogénica con disinergia del esfínter externo, pero sin evidencia de una alteración neurológica. Hinman y Baumann fueron los primeros en reportar en 1973, una serie de 14 casos de síndrome de vejiga neurogénica no neurogénica. Hinman y Baumann trataron a dichos pacientes con reeducación vesical e hipnosis. Estableciéndose que el reentrenamiento vesical y el tratamiento médico son efectivos para su manejo, sin embargo cuando ya hay un daño establecido al sistema urinario superior o está en riesgo, el tratamiento conservador se deja de lado y se prefiere un tratamiento quirúrgico. Debido a la baja incidencia de la enfermedad, aún no hay un consenso sobre el tratamiento o manejo más adecuado, por lo que es indispensable describir cada caso en lo posible para ayudar a generar el conocimiento que favorezca al mejor tratamiento de los pacientes con síndrome de Hinman. Presentamos de manera simultánea 2 casos de pacientes masculinos de 10 y 12 años de edad con síndrome de Hinman, en quienes el tratamiento conservador no fue suiciente, ya que ellos presentaban un daño en el sistema urinario superior, siendo sometidos a tratamiento quirúrgico individualizado de acuerdo a cada caso. De esta manera describimos 2 soluciones diferentes para un mismo problema con buenos resultados
Resumen en inglés Nonneurogenic neurogenic bladder, also known as Hinman syndrome, is a rare entity characterized by nonneurogenic urinary bladder dysfunction. it is a diagnosis of exclusion and is assigned to those children that present with clinical, radiologic, and urodynamic characteristics of a neurogenic bladder with external sphincter dyssynergia, but with no evidence of any neurologic alteration. In 1973, Hinman and Baumann were the irst to report a case series of 14 children with nonneurogenic neurogenic bladder and treated these patients with bladder reeducation and hypnosis. Bladder re-training and medical treatment have been recognized as effective management. However, when there is established damage to the upper urinary system, or risk thereof, surgery is preferred over conservative treatment. Due to the low incidence of the disease, there is still no consensus as to the most adequate treatment or management, making it essential to describe every case possible in order to gain the necessary knowledge for providing the best treatment for patients with this syndrome. We present the cases of two boys with Hinman syndrome, 10 and 12 years old, for whom conservative treatment was not suficient given that they already presented with upper urinary system damage. They underwent successful surgical treatment that was individualized for each case, resulting in 2 different solutions for the same problem
Disciplines Medicina
Paraules clau: Nefrología,
Urología,
Falla renal aguda,
Falla renal crónica,
Vejiga neurogénica,
Síndrome de Hinman,
Infección urinaria
Keyword: Medicine,
Nephrology,
Urology,
Acute renal failure (ARF),
Chronic renal failure (CRF),
Neurogenic bladder,
Hinman syndrome,
Urinary infections
Text complet: Texto completo (Ver PDF)