Valor clínico del tacto rectal y antígeno prostático específico en la detección oportuna del cáncer de próstata en Hermosillo, Sonora



Título del documento: Valor clínico del tacto rectal y antígeno prostático específico en la detección oportuna del cáncer de próstata en Hermosillo, Sonora
Revista: Revista mexicana de urología
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000387692
ISSN: 0185-4542
Autors: 1
2
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1
3
1
Institucions: 1Hospital General del Estado de Sonora, Servicio de Urología, Hermosillo, Sonora. México
2Universidad de Sonora, Departamento de Medicina y Ciencias de la Salud, Hermosillo, Sonora. México
3Universidad Durango Santander, Departamento de Medicina, Hermosillo, Sonora. México
Any:
Volum: 73
Número: 6
Paginació: 299-306
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Aplicado, descriptivo
Resumen en español La detección oportuna es fundamental para prevenir el cáncer de próstata (CaP) metastásico. La utilización del antígeno prostático especíico (APE) y del tacto rectal (TR), ha representado hasta hoy la mejor alternativa para la detección del CaP. A diferencia del APE, la sensibilidad y especiicidad del TR son inluidas fuertemente por el nivel de entrenamiento y experiencia de los cuerpos médicos. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal y observacional, en pacientes masculinos mayores de 50 años atendidos en la Jurisdicción Sanitaria Número I de Hermosillo, Sonora, sin diagnóstico previo de CaP. A todos los pacientes se les determinó el APE y se les hizo TR, los casos sospechosos de CaP (APE > 4 ng/mL y/o TR sospechoso) fueron enviados a biopsia de próstata. Se evaluó la sensibilidad y especiicidad del APE y TR; la signiicancia estadística fue estimada mediante la prueba de ji cuadrada y correlación de Pearson. Resultados: Se incluyeron 627 pacientes, 73 fueron enviados a biopsia de próstata. La sensibilidad y especiicidad del TR fue de 64.8% y 2.7%, respectivamente, signiicativamente menores (p≤0.05) a las del APE, con el que se obtuvo una sensibilidad de 92.3% y especiicidad de 98.3%. Conclusiones: La frecuencia de CaP en la población estudiada fue similar a la notiicada en otros estados de la República Mexicana (5.9%), además, los resultados del APE correlacionaron con la prevalencia del diagnóstico histopatológico de CaP. No se observó correlación entre TR y el diagnóstico de CaP, lo que sugiere la necesidad de identiicar estrategias para mejorar el entrenamiento de los cuerpos médicos que participan en la valoración clínica de los pacientes. El APE, sigue siendo de alta utilidad como herramienta diagnóstica de CaP
Resumen en inglés Opportune detection is essential for the prevention of metastatic prostate cancer (CaP). The use of prostate-speciic antigen (PSA) and the digital rectal examination (DRE) has been the best alternative for CaP detection up to the present day. Unlike PSA, DRE sensitivity and speciicity are strongly inluenced by the level of training and experience of medical teams. Methods: A descriptive, observational, cross-sectional study was conducted on male patients above the age of 50 years with no previous CaP diagnosis that were seen at the Jurisdicción Sanitaria Número I in Hermosillo, Sonora. All the patients had PSA determination and underwent DRE. Prostate biopsy was done on the cases suspected of CaP (PSA > 4 ng/mL and/or suspicious DRE). PSA and DRE sensitivity and speciicity were evaluated and statistical signiicance was estimated through the chi-square test and the Pearson correlation. Results: A total of 627 patients were included in the study and 73 of them were referred for prostate biopsy. DRE sensitivity and speciicity were 64.8% and 2.7%, respectively. They were signiicantly lower (p ≤ 0.05) than the sensitivity and speciicity of PSA, which were 92.3% and 98.3%, respectively. Conclusions: The frequency of CaP in the population studied was similar to that found in studies carried out in other Mexican States (5.9%). In addition, the PSA results correlated with the prevalence of CaP histopathologic diagnosis. No correlation was observed between DRE and CaP diagnosis, suggesting the need to identify strategies for improving the training of medical teams that participate in the clinical evaluation of patients. PSA continues to be a highly useful diagnostic tool for CaP
Disciplines Medicina
Paraules clau: Diagnóstico,
Urología,
Recto,
Antígeno prostático específico,
Cáncer,
Próstata,
Sonora,
México
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Urology,
Rectum,
Prostate specific antigen,
Cancer,
Prostate,
Sonora,
Mexico
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