| Revista: | Revista mexicana de urología |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000387694 |
| ISSN: | 0185-4542 |
| Autors: | Zapata González, J.A1 Camacho Castro, J.B1 Reyna Bulnes, A.I1 García Sánchez, S.M1 Reyes Verastegui, F1 Niño Ortiz, L.E1 Vázquez Venegas, F1 Ramos Valdes, A1 |
| Institucions: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General de Zona 1, Saltillo, Coahuila. México |
| Any: | 2013 |
| Volum: | 73 |
| Número: | 6 |
| Paginació: | 312-315 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico, descriptivo |
| Resumen en español | En el año 2007, la American Urological Association (AUA) y la European Association of Urology (EAU) a través de sus guías clínicas, recomiendan a la laparoscopía o a la cirugía abierta como una modalidad de tratamiento, en donde la litotricia extracorpórea o la ureteroscopía tanto anterógrada como retrógrada, han fallado o es muy probable que fallen. El objetivo es demostrar la versatilidad de la cirugía de puerto único en el tratamiento de las afecciones del tracto urinario superior, como una alternativa a abordajes laparoscópicos convencionales o abiertos. Se presenta masculino de 35 años de edad, con antecedentes de litiasis ureteral bilateral de 6 meses de evolución; tratado con litotricia extracorpórea izquierda fallida y colocación de caté- ter doble J; ureteroscopía derecha fallida. Urotomografía (UroTAC) que muestra: hidroureteronefrosis severa, lito en tercio superior izquierdo de 1.2 cm aproximadamente con 970 UH, y lito de 1.4 cm 1,050 UH derecho. El gamagrama renal reportó tasa de iltrado glomerular (TFG) 60 mL/min, riñón derecho 55% y riñón izquierdo 45%. Se realiza procedimiento de puerto único simultáneo. Tiempo quirúrgico 85 minutos, sangrado 50 mL, tiempo de estancia hospitalaria 2 días. El dolor postoperatorio sólo fue manejado con clonixinato de lisina por razón necesaria. La cirugía de puerto único bilateral resulta ser una buena opción a la cirugía laparoscópica estándar, en casos en donde se sospeche de litos impactados, o con el antecedente de litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEoCH) o ureteroscopía fallida |
| Resumen en inglés | in 2007, through their clinical guidelines, the American Urological Association (AUA) and the European Association of Urology (EAU) recommended laparoscopy or open surgery as a treatment modality when extracorporeal lithotripsy or either antegrade or retrograde ureteroscopy had failed or were deemed likely to fail. The aim of this article was to demonstrate the versatility of single-port surgery as an alternative to conventional laparoscopic or open approaches in the treatment of upper urinary tract pathologies. A 35-year-old man with a past history of bilateral ureteral lithiasis of 6-month progression underwent failed left extracorporeal lithotripsy and double-J stent placement, as well as failed right ureteroscopy. A computed tomography urography (CTU) scan showed severe hydroureteronephrosis, a stone in the left upper third measuring approximately 1.2 cm with 970 HU, and a right 1.4 cm stone with 1,050 HU. A kidney scintigram reported a glomerular iltration rate (GFR) of 60 mL/min, right kidney 55% and left kidney 45%. The simultaneous single-port procedure was performed. Surgery duration was 85 min, blood loss was 50 mL, and hospital stay was 2 days. Postoperative pain was managed exclusively with lisine chlorixinate, as needed. Bilateral single-port surgery is a good alternative to standard laparoscopic surgery in cases of suspected impacted stones or in those patients with a past history of failed procedures of extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) or ureteroscopy |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Cirugía, Urología, Ureterolitotomía, Laparoscopia, Litiasis ureteral, Tratamiento, México |
| Keyword: | Medicine, Surgery, Urology, Ureterolithotomy, Laparoscopy, Ureteral lithiasis, Treatment, Mexico |
| Text complet: | Texto completo (Ver PDF) |
