Tamaño del lóbulo medio prostático intravesical como predictor del resultado del intento de retiro de sonda transuretral en pacientes con retención aguda de orina



Título del documento: Tamaño del lóbulo medio prostático intravesical como predictor del resultado del intento de retiro de sonda transuretral en pacientes con retención aguda de orina
Revista: Revista mexicana de urología
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000387483
ISSN: 0185-4542
Autors: 1
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Institucions: 1Secretaría de Salud, Hospital General de México, México, Distrito Federal. México
Any:
Volum: 74
Número: 1
Paginació: 30-34
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Estadística o encuesta
Enfoque: Caso clínico
Resumen en español la retención aguda de orina (RAo) es una urgencia urológica habitualmente tratada con sondeo vesical y la administración de bloqueadores alfa-adrenérgicos, seguido de intento de retiro de sonda. la protrusión prostática intravesical (PPi) es un crecimiento del lóbulo medio de la próstata hacia el interior de la vejiga. Se ha sugerido que el tamaño del lóbulo prostático puede predecir el resultado del intento de retiro de sonda. Objetivo: Determinar la relación entre el tamaño del lóbulo prostático intravesical y el éxito en la recuperación de la micción espontánea, en pacientes tratados con bloqueadores alfa-adrenérgicos. Material y métodos: De septiembre de 2010 a febrero de 2013, fueron incluidos varones mayores de 50 años con retención urinaria en forma aleatorizada a algunos de los 3 grupos: grupo 1, tamsulosina; grupo 2, alfuzosina; grupo 3, placebo. Al quinto día se retiró la sonda y se realizó ultrasonido transrectal, categorizándose el tamaño del lóbulo prostático en grado i: < 5 mm, grado ii: 5-10 mm y grado iii: > 10 mm. Se consideró éxito si el volumen de la primera micción era > 100 ml y orina residual < 200 ml. Resultados: Se incluyeron 78 pacientes. los porcentajes de éxito del grado i-iii fueron: 37.5%, 36.8% y 41.7%, respectivamente. la regresión logística mostró que el tamaño del lóbulo intravesical no es un factor predictivo del éxito (oR=0.857; iC 95%=0.184-3.983; p=0.844). Conclusiones: El lóbulo intravesical no es un factor predictor del éxito al retiro de sonda, independientemente del fármaco empleado
Resumen en inglés Acute urinary retention (AUR) is a urologic emergency commonly treated with bladder catheterization and the administration of alpha-adrenergic antagonists, followed by a trial without catheter. intravesical prostatic protrusion (iPP) is an enlargement of the prostate in which the median lobe protrudes into the bladder. it has been suggested that the size of this lobe can predict the result of a trial without catheter. Aims: To determine the relation between the size of the intravesical prostatic lobe and the success of spontaneous voiding recovery in patients treated with alpha blockers. Methods: Men above the age of 50 years that presented with urinary retention within the time frame of September 2010 to February 2013 were randomly included in one of the 3 study groups: group 1 tamsulosin; group 2, alfuzosin; and group 3, placebo. The catheter was removed on the ifth day and transrectal ultrasound was carried out, categorizing the size of the prostatic lobe as grade i: <5 mm, grade ii: 5-10 mm, and grade iii: >10 mm. Success was considered if the irst micturition volume was > 100 mL and residual urine < 200 mL. Results: A total of 78 patients were included. The success percentages of grades i-iii were: 37.5%, 36.8%, and 41.7%, respectively. logistic regression analysis showed that the size of the intravesical lobe was not a predictive factor of success (oR=0.857; 95%Ci=0.184-3.983; p= 0.844). Conclusions: The intravesical lobe is not a predictive factor for successful micturition after catheter removal, regardless of the drug used
Disciplines Medicina
Paraules clau: Nefrología,
Hiperplasia prostática,
Sonda vesical,
Lóbulo medio,
Retención urinaria,
Tamsulosina,
Alfuzosina
Keyword: Medicine,
Nephrology,
Prostatic hyperplasia,
Vesical catheterism,
Median lobe,
Urinary retention,
Tamsulosin,
Alfuzosin
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