| Revista: | Revista mexicana de urología |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000387578 |
| ISSN: | 0185-4542 |
| Autors: | Villeda Sandoval, C.I1 Uscanga Yépez, J1 Ramírez Bonilla, M1 Olvera Posada, D1 Gabilondo Navarro, F1 Castillejos Molina, R.A1 |
| Institucions: | 1Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Departamento de Urología, México, Distrito Federal. México |
| Any: | 2013 |
| Volum: | 73 |
| Número: | 5 |
| Paginació: | 237-240 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | Los tumores vesicales supericiales (pTa) tienen riesgo de recurrencia de 50% a 80%, dependiendo del grado nuclear. Actualmente, existe controversia entre ambas opciones como el tratamiento ideal en este grupo particular. Objetivo: Describir una muestra de tumores uroteliales no invasores y conocer el impacto de la resección transuretral de vejiga (RTuV) vs. electrofulguración, como tratamiento de las primeras recurrencias. Material y métodos: Se realizó una revisión retrospectiva de la base de datos de tumores uroteliales de vejiga de nuestro Instituto. Se seleccionaron aquellos que tuvieron el diagnóstico de tumor urotelial papilar supericial (pTa) por RTUV, excluyendo aquellos con carcinoma in situ. Se analizaron la tasa de recurrencia, supervivencia libre de primer recurrencia (SlR) y supervivencia global (Sg), según grado nuclear. Resultados: Se incluyó en el análisis a 91 pacientes, 64 hombres y 27 mujeres. Se clasiicó a los pacientes según el grado nuclear: 39 pacientes con G1, 24 con G2 y 28 con G3. Se identiicaron 6 defunciones no relacionadas al tumor vesical. Se calculó una tasa de recurrencia global de 58.2% (53/91). Se identiicó una SG después de primer RTUV de 272 ± 13 meses, sin diferencia signiicativa según grado nuclear. Se encontró una SLR de 73 ± 10 meses, siendo signiicativamente menor para el grupo G2/G3 contra G1 (p=0.047). Se identiicó una diferencia signiicativa en SLR en los pacientes con tumores G3, a favor del tratamiento con RTUV de 58 ± 20 meses vs. 26 ± 13 meses tratados con electrofulguración (p=0.04). Conclusiones: Los tumores uroteliales supericiales (pTa) pueden ser tratados de forma conservadora, en pacientes con comorbilidades o alto riesgo quirúrgico. El grupo de tumores pTag3 se beneician de RTUV vs. electrofulguración, como tratamiento de recurrencias |
| Resumen en inglés | Supericial bladder tumors (pTa) have a 50% to 80% recurrence risk, depending on nuclear grade. Two treatment options remain controversial in relation to ideal management for this particular group. Aims: The aim of the present study was to describe a sample of non-invasive urothelial tumors and to know the impact of transurethral resection of bladder tumor (TuRBT) vs. electrofulguration as irst recurrence treatment. Methods: A retrospective review of the cases of urothelial tumor of the bladder from our institute’s database was conducted. Patients that underwent TuRBT and were diagnosed with superficial papillary urothelial tumor (pTa) were selected and the cases of carcinoma in situ were excluded. Recurrence rate, irst recurrence-free survival (RFS), and overall survival (oS) were analyzed according to nuclear grade. Results: Ninety-one patients, 64 men and 27 women, were included in the analysis. Patients were classiied according to nuclear grade; 39 patients were G1, 24 were G2, and 28 were G3. There were 6 deaths unrelated to bladder tumor. There was an overall recurrence rate of 58.2% (53/91). OS after the irst TURBT was 272 ± 13 months, with no signiicant difference according to nuclear grade. RFS was 73 ± 10 months, and was signiicantly lower for the G2/G3 groups vs. the g1 group (p=0.047). There was a signiicant difference in RFS in the patients with G3 tumors, in favor of TURBT treatment, of 58 ± 20 months vs. 26 ± 13 months of electrofulguration treatment (p=0.04). Conclusions: Supericial urothelial tumors (pTa) can be treated conservatively in patients with comorbidities or who are high surgical risks. The pTaG3 tumor group is beneited by TURBT vs. electrofulguration as recurrence treatment |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Oncología, Terapéutica y rehabilitación, Urología, Tumor urotelial, Electrofulguración, Resección transuretral, Vejiga, Supervivencia |
| Keyword: | Medicine, Oncology, Therapeutics and rehabilitation, Urology, Urothelial tumor, Electrofulguration, Transurethral resection, Bladder, Survival |
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