Dosimetría tridimensional por Monte Carlo del tratamiento tópico con 188Re de carcinoma de células escamosas y basales



Título del documento: Dosimetría tridimensional por Monte Carlo del tratamiento tópico con 188Re de carcinoma de células escamosas y basales
Revista: Revista mexicana de física
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000460663
ISSN: 0035-001X
Autors: 1
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2
1
1
Institucions: 1Universidad Autónoma del Estado de México, Toluca, Estado de México. México
2Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México. México
Any:
Període: Jul-Ago
Volum: 68
Número: 4
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, teórico
Resumen en español Actualmente el carcinoma de células basales y escamosas es tratado principalmente por medio de cirugía. En búsqueda de tratamientos no invasivos se ha desarrollado el tratamiento tópico con 188Re que ha mostrado resultados satisfactorios. Sin embargo, en la actualidad solo se cuenta con descripciones bidimensionales de la distribución espacial de dosis absorbida (D) en la región blanco, lo que limita la información referente a la D al tejido sano circundante. Por lo anterior, el objetivo del presente trabajo fue determinar con la técnica Monte Carlo la distribución tridimensional de la D en el tratamiento tópico con 188Re de carcinoma de células escamosas y basales. Metodología. El escenario de la simulación constó de una crema que contiene re-188 distribuido uniformemente, una lámina de plástico mylar, y un maniquí tipo voxel representando a la piel con un volumen de 2x2x0.1 cm3 el tamaño de voxel fue de 100 μm por lado. Se analizaron las superficies de isodosis, así como las curvas en los cortes sagitales y transversales para describir la distribución de la D. Resultados y Conclusión. Se mostraron los patrones de distribución espacial de la D. Fueron determinados los tiempos de irradiación necesarios para distintas actividades para impartir una dosis de 50 Gy en el intervalo de profundidad de 250 - 750 (m. El Índice de Homogeneidad revela la forma en que la homogeneidad disminuye a medida que aumenta la profundidad. Usando la configuración terapéutica descrita en este trabajo que es la que se emplea en la práctica clínica, se concluye que es posible dar tratamiento a profundidades de 250 - 650 μm sin rebasar el límite de dosis absorbida recomendado para la epidermis, el cual se rebasa si se alcanza la dosis prescrita a una profundidad 750 (m. La BSR con 188Re para el tratamiento de cáncer de células escamosas y basales es económica, segura, eficaz, práctica e indolora, que como plus después del tratamiento presenta ex
Resumen en inglés Basal and squamous cell carcinoma is currently treated mainly by surgery. In search of non-invasive treatments, topical treatment with 188 Re has been developed and has shown satisfactory results. However, there are currently only two-dimensional descriptions of the spatial distribution of absorbed dose (D) in the target region, which limits the information regarding D to surrounding healthy tissue. Therefore, the aim of the present work was to determine with the Monte Carlo technique the three-dimensional distribution of D in the topical treatment with 188Re of squamous and basal cell carcinoma. Methodology. The simulation scenario consisted of a cream containing re-188 uniformly distributed, a mylar plastic sheet, and a voxel type phantom representing the skin with a volume of 2x2x0.1 cm3 the voxel size was 100 μm per side. The isodose surfaces, as well as the curves in the sagittal and transverse sections were analyzed to describe the distribution of D. Results and Conclusion. The spatial distribution patterns of D were shown. The irradiation times necessary for different activities to impart a dose of 50 Gy in the depth range of 250 - 750 (m were determined. The Homogeneity Index reveals how homogeneity decreases as depth increases. Using the therapeutic configuration described in this work, which is the one used in clinical practice, it is concluded that it is possible to give treatment at depths of 250 - 650 μm without exceeding the recommended absorbed dose limit for the epidermis, which is exceeded if the prescribed dose is reached at a depth of 750 (m. The topical brachytherapy with 188Re for the treatment of squamous and basal cell cancer is economical, safe, effective, practical and painless, which as a plus after treatment presents excellent cosmetic results
Disciplines Física y astronomía
Paraules clau: Física,
Dosimetría Monte Carlo,
Renio 188,
Cáncer de piel,
Braquiterapia
Keyword: Physics,
Monte Carlo dosimetry,
Rhenium 188,
Skin cancer,
Brachytherapy
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