Utilidad de la ecografía Doppler tiroidea con flujo en color en el diagnóstico diferencial de la tirotoxicosis



Título del documento: Utilidad de la ecografía Doppler tiroidea con flujo en color en el diagnóstico diferencial de la tirotoxicosis
Revista: Revista mexicana de endocrinología metabolismo & nutrición
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000420419
ISSN: 2339-9643
Autors: 1
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Institucions: 1Hospital General Universitario de Castellón, Sección de Endocrinología y Nutrición, Castellón. España
2Hospital General Universitario de Valencia, Sección de Endocrinología y Nutrición, Valencia. España
Any:
Període: Abr-Jun
Volum: 5
Número: 2
Paginació: 60-64
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Aplicado, analítico
Resumen en español El objetivo de este trabajo es valorar la utilidad de la ecografía Doppler con flujo en color (EDFC) realizada en la visita inicial del paciente en el diagnóstico diferencial de las tirotoxicosis (hipertiroidismo por enfermedad de Graves [EG] o tirotoxicosis por tiroiditis) y comparar sensibilidad y especificidad con la gammagrafía tiroidea con tecnecio 99m, considerada el gold standard. Pacientes: Se incluyeron 45 pacientes diagnosticados de tirotoxicosis. Se realizó una ecografía tiroidea en escala de grises y una EDFC con análisis espectral de la velocidad de pico sistólico en las arterias tiroideas inferiores (VPS-ATI). En todos los pacientes se realizó una gammagrafía con tecnecio 99m. Una VPS-ATI > 40 cm/s se consideró sugestiva de EG y < 40 cm/s sugestiva de tiroiditis. Resultados: En pacientes diagnosticados de EG la VPS-ATI fue superior que en los diagnosticados de tiroiditis (61.6 ± 3.1 cm/s vs. 28.8 ± 3 cm/s; p < 0.01). En comparación con la gammagrafía, la EDFC ofrece una sensibilidad 89.7% y una especificidad 93.8% en el diagnóstico diferencial de la tirotoxicosis. Conclusiones: La incorporación de la EDFC en la práctica clínica diaria es una herramienta útil en el diagnóstico diferencial de la tirotoxicosis
Resumen en inglés The aim of this work is to assess the usefulness of color-flow Doppler ultrasonography (CFDUS) performed in the initial visit of the patient in the differential diagnosis of thyrotoxicosis (hyperthyroidism due to Graves’ disease [GD] or thyrotoxicosis due to thyroiditis) and to compare its sensitivity and specificity with the technetium 99m thyroid scan. Patients: 45 patients diagnosed with thyrotoxicosis were included. Gray-scale thyroid ultrasound and a CFDUS with spectral analysis of the systolic peak velocity in the inferior thyroid arteries (VPS-ATI) were performed. A scintigraphy with technetium 99m was carried out in all patients. A VPS-ATI > 40 cm/s was considered suggestive of GD, and <40 cm/s suggestive of thyroiditis. Results: In patients diagnosed with GD, the VPS-ATI was higher than in those diagnosed with thyroiditis (61.6 ± 3.1 cm/s vs. 28.8 ± 3 cm/s; p < 0.01). Compared with scintigraphy, CFDUS offers a sensitivity of 89,7% and specificity of 93,8% in the differential diagnosis of thyrotoxicosis. Conclusions: The incorporation of CFDUS in daily clinical practice is a useful tool in the differential diagnosis of thyrotoxicosis
Disciplines Medicina
Paraules clau: Endocrinología,
Diagnóstico diferencial,
Tirotoxicosis,
Ecografía,
Doppler,
Enfermedad de Graves,
Tiroides,
Imágenes,
Hipertiroidismo
Keyword: Endocrinology,
Differential diagnosis,
Thyrotoxicosis,
Echography,
Doppler,
Graves disease,
Images,
Hyperthyroidism
Text complet: Texto completo (Ver PDF)