Programa de atención multidisciplinario para el tratamiento de pacientes con diabetes en el primer nivel de atención



Título del documento: Programa de atención multidisciplinario para el tratamiento de pacientes con diabetes en el primer nivel de atención
Revista: Revista mexicana de endocrinología metabolismo & nutrición
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000415812
ISSN: 2339-9643
Autors: 1
2
1
3
Institucions: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Unidad de Medicina Familiar 248, San Mateo Atenco, Estado de México. México
2Instituto Mexicano del Seguro Social, Coordinación Delegacional de Investigación, Toluca, Estado de México. México
3Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General Regional 251, Metepec, Estado de México. México
Any:
Període: Ene-Mar
Volum: 1
Número: 1
Paginació: 18-23
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Aplicado
Resumen en español Objetivo: Determinar si la aplicación de un programa de atención estructurado y multidisciplinario implementado en el primer nivel de atención puede impactar sobre las metas de control glucémico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Métodos: Se trata de un estudio cuasiexperimental que incluyó 224 pacientes con diabetes mellitus tipo 2 atendidos en una Unidad de Medicina Familiar (primer nivel de atención); se evaluaron los cambios bioquímicos y antropométricos de estos pacientes a los seis meses de implementarse el programa de DiabetIMSS. Resultados: Al final del estudio se observó una mejoría en las concentraciones de hemoglobina glucosilada (HbA1c) (8.2 ± 2.50 vs. 7.3 ± 1.90; p < 0.05), glucosa en ayunas (153 ± 63.15 vs. 136 ± 51.04 mg/dl; p < 0.05), colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad (C-HDL) en hombres (35.85 ± 6.78 vs. 39.39 mg/dl; p < 0.05) y triglicéridos (215.20 ± 114.66 vs. 194.47 ± 91.65 mg/dl; p = 0.05). Además, se observaron diferencias en el número de pacientes que lograron metas de control: glucosa < 130 mg/dl (57.6 vs. 70.1%; p < 0.005), HbA1c < 7% (29 vs 40.2%; p < 0.005) y C-HDL en hombres > 40 mg/dl (6.3 vs. 11.2%; p = 0.002) y en mujeres > 50 mg/dl (13.8 vs. 20.1%; p < 0.005). Conclusión: DiabetIMSS es un programa multidisciplinario efectivo para el control metabó- lico de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 atendidos en el primer nivel de atención
Resumen en inglés Objective: To assess the effectiveness of a structured and multidisciplinary model of attention implemented at a primary care center on the glycemic parameters of patients with type 2 diabetes. Methods: We performed a quasi-experimental study that includes 224 patients with type 2 diabetes attended at the Family Medicine Unit (primary care unit). Patients were included in the DiabetIMSS program and after six months we evaluated the change in biochemical and anthropometrical parameters. Results: At the end of the study we observed a decrease in HbA1c (8.2 ± 2.5 vs. 7.3 ± 1.99; p < 0.001), fasting glucose (153 ± 63.15 vs. 136 51.04 mg/dl; p < 0.001), HDL-cholesterol in males (35.85 ± 6.78 vs. 39.39 mg/dl; p < 0.001) and triacylglycerols (215.2 ± 114.66 vs. 194.47 ± 91.65 mg/dl; p = 0.02). Furthermore, we observed that patients reached the control goals: glucose < 130 mg/dl (57.6 vs. 70.1%; p < 0.005), HbA1c < 7% (29 vs. 40.2%; p < 0.005), HDL-cholesterol in males > 40 mg/dl (6.3 vs. 11.2%; p = 0.002) and in women > 50 mg/dl (13.8 vs. 20.1%; p < 0.005). Conclusion: DiabetIMSS is a multidisciplinary program effective for metabolic control of patients with type 2 diabetes at a primary care unit
Disciplines Medicina
Paraules clau: Metabolismo y nutrición,
Salud pública,
Diabetes,
Control glicémico,
Educación en salud,
Programas de salud,
Grupos,
Atención primaria
Keyword: Medicine,
Metabolism and nutrition,
Public health,
Diabetes,
Glycemic control,
Health education,
Health programs,
Groups,
Primary care
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