Empleo de la prueba de esfuerzo Bruce en una población de riesgo asintomática



Título del documento: Empleo de la prueba de esfuerzo Bruce en una población de riesgo asintomática
Revista: Revista mexicana de cardiología
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000358550
ISSN: 0188-2198
Autores: 1
2
1
1
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Instituciones: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Unidad Médica de Alta Especialidad 1, Guadalajara, Jalisco. México
Año:
Periodo: Oct-Dic
Volumen: 20
Número: 4
Paginación: 190-196
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Aplicado
Resumen en español Objetivo: Evaluar la utilidad de la prueba de esfuerzo para identificar la enfermedad arterial coronaria en personas con factores de riesgo, asintomáticos. Material y métodos: Estudio transversal comparativo, en hombres ≥ 40 años o mujeres postmenopáusicas, sin síntomas cardiovasculares, con factores de riesgo coronario, sin contraindicación para la realización de prueba de esfuerzo o para el cateterismo cardiaco. En todos se realizó prueba de esfuerzo Bruce y coronariografía selectiva. Análisis estadístico: Razón de momios e intervalos de confianza. Correlación de Spearman (p < 0.05) y al análisis Bayesiano, para la utilidad de la prueba. Resultados: Estudiamos 18 sujetos: ocho mujeres y diez hombres, con edad 58.5 ± 9.3 años. Diez con pruebas de esfuerzo positivas, el resto negativas; 12 con lesiones coronarias. La asociación de hipertensión, tabaquismo e hipercolesterolemia arrojó una razón de momios de 7 para la probabilidad de lesiones coronarias. El coeficiente de correlación entre los resultados de la prueba de esfuerzo y los hallazgos del cateterismo es de r = 0.316 (p < 0.05). La sensibilidad de la prueba es de 0.66, especificidad 0.66, valor predictivo positivo 0.80 y negativo 0.50. Conclusión. El rendimiento de la prueba es satisfactorio para detectar cardiopatía isquémica silente en sujetos asintomáticos
Resumen en inglés Objective: To evaluate the exercise treadmill testing utility in asymptomatic subjects with cardiovascular risk factors, to identify coronary arterial disease. Methods: Cross-sectional study, in men ≥ 40 years old or post-menopause female, asymptomatic, with cardiovascular risk factors, without treadmill test or coronary arteriography contraindications. In all patients both procedures were done. Statistical analysis: To evaluate the test utility Odds ratio and 95% confidence intervals, Spearman’s correlation (p ≤ 0.05) and Bayesian analysis were made. Results: They were 18 subjects; ten men and eight female, with 58.5 ± 9.3 years old, 10 with positive treadmill test; 12 with coronary artery disease. The hypertension, smoking and hypercholesterolemia association had 7 odds ratio to the coronary artery disease probability. The Spearman’s correlation between procedures is r = 0.316 (p ≤ 0.05). Sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value exercise testing were 0.66, 0.66, 0.80 and 0.50 respectively. Conclusion: The treadmill test detects silent ischemia properly in asymptomatic subjects
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Diagnóstico,
Sistema cardiovascular,
Métodos de diagnóstico,
Cardiopatía isquémica,
Coronariografía,
Factores de riesgo,
Pruebas de esfuerzo
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Diagnosis,
Diagnostic methods,
Ischemic cardiopathy,
Coronariography,
Risk factors,
Effort tests
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