| Revista: | Revista mexicana de anestesiología |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000354553 |
| ISSN: | 0185-1012 |
| Autors: | Gallegos Allier, María Mónica1 Santacruz, Lourdes1 Lomelí, Joel2 |
| Institucions: | 1Secretaría de Salud, Hospital General de México, México, Distrito Federal. México 2Instituto Politécnico Nacional, Escuela Superior de Medicina, México, Distrito Federal. México |
| Any: | 2012 |
| Període: | Ene-Mar |
| Volum: | 35 |
| Número: | 1 |
| Paginació: | 15-19 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental |
| Resumen en español | La morfina –prototipo del opiáceo agonista– es el fármaco con alta eficacia para tratar el dolor agudo y crónico. El dolor postoperatorio es una de las tres principales causas de demora para el alta hospitalaria. Material y métodos: Ensayo clínico aleatorizado doble ciego en pacientes femeninas sometidas a cirugía ginecológica con bloqueo mixto; se comparó el efecto analgésico postoperatorio producido por la adición de una microdosis de morfi na intratecal (1 g/kg) al tratamiento convencional con ketorolaco intravenoso (90 mg/día) a través de la escala visual análoga a las 6, 12 y 24 horas. El análisis estadístico se realizó con ² U de Mann Whitney y t de Student. Resultados: Se incluyeron 97 pacientes femeninos con media de la edad 41.75 ± 8.48 (p < 0.05), el 49.5% pertenecen al grupo control y 50.5% al grupo morfi na. La media para intensidad de dolor a las 24 horas, fue menor para grupo morfina (1.27 ± 1.25) respecto al grupo control (4.08 ± 2.05), (p < 0.001). Conclusiones: Adicionando una microdosis de morfina intratecal al tratamiento con ketorolaco i.v., se incrementa significativamente el efecto analgésico, disminuyen los requerimientos de morfina así como la aparición de efectos adversos durante el postoperatorio inmediato |
| Resumen en inglés | Morphine –the prototype of opioid agonists– is the most effective drug for the treatment of acute and chronic pain. Postoperative pain is one of the three leading causes of prolonged hospitalization. Patients and methods: This is double-blind, randomized controlled trial comparing the effi cacy of a combination of intrathecal morphine (1 g/kg) plus intravenously ketorolac versus intravenous ketorolac only (90 mg/day), in patients undergoing gynecologic surgery and combined spinal-epidural anesthesia by Visual Analogue Scale, at 6, 12 and 24 h after surgery. To statistical analysis, association was assessed with ² Pearson test; Mann Whitney and t Student test to difference between groups. Results: 97 females (mean age 41.75 ± 8.48) were included in the study. 49 were randomized to active treatment and 48 to control treatment. Mean Visual Analogue Scale in the morphine group was 1.27 (± 1.25) versus 4.08 (± 2.05) in the ketorolac group (p < 0.001). Conclusion: Adding intrathecal morphine to the IV ketorolac treatment reduces the intensity of postoperative pain, morphine requirements and opioidrelated side effects in the early postoperative period |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Cirugía, Farmacología, Ginecología y obstetricia, Analgesia, Postoperatorio, Dolor, Morfina, Ketorolaco, Escala visual analógica |
| Keyword: | Medicine, Gynecology and obstetrics, Pharmacology, Surgery, Analgesia, Postoperative period, Pain, Morphine, Ketorolac, Visual analogous scale |
| Text complet: | Texto completo (Ver PDF) |
