Úlcera fagedénica como presentación de tuberculosis cutánea diseminada



Título del documento: Úlcera fagedénica como presentación de tuberculosis cutánea diseminada
Revista: Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000339585
ISSN: 0443-5117
Autors: 1
1
1
Institucions: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México
Any:
Període: Ene-Feb
Volum: 49
Número: 1
Paginació: 85-88
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico
Resumen en español Hombre de 31 años de edad con antecedente de una lesión supurativa en el dedo índice de la mano izquierda que finalmente motivó amputación. Un año después desarrolló dos úlceras: una en la pared abdominal que evolucionó a lo largo de 12 meses sin respuesta favorable a diversos tratamientos y alcanzó un tamaño de 18 6.5 cm; y una menor de 5 cm en la porción proximal del brazo izquierdo. La biopsia de estas lesiones reveló granulomas formados por células gigantes y epitelioides, no caseificantes, la tinción de Ziehl-Neelsen demostró bacilos ácido-alcohol resistentes y el estudio de PCR en tejido afectado fue positivo para Mycobacterium tuberculosis. El paciente recibió tratamiento antifímico con el que se logró la curación completa. Aunque puede asumirse que presentó tuberculosis cutánea diseminada a partir de un foco primario en la piel no diagnosticado, la particularidad residió en la forma de presentación con una úlcera extensa
Resumen en inglés A case about a male patient 31 years with a history of non-healing suppurative lesion on his left index finger that finally required amputation is reported. A year later he developed two ulcers, one of them on the abdominal wall had been present for almost one year reaching a big size (18  6.5 cm); the second one was smaller and located on the left proximal arm. Histopathology study showed non-caseating granulomas with positive stain for acid–fast bacillus, and a PCR test was positive for Mycobacterium tuberculosis. Patient was treated with combined treatment against tuberculosis during a year, achieving complete healing. The most outstanding feature of this case report is the clinical expression with an uncommon huge ulcer
Disciplines Medicina
Paraules clau: Dermatología,
Microbiología,
Tuberculosis cutánea,
Ulcera fagedénica,
Antifímicos
Keyword: Medicine,
Dermatology,
Microbiology,
Skin tuberculosis,
Fagedenic ulcer,
Antifimic drugs
Text complet: Texto completo (Ver HTML)