Impacto de la función renal retardada en la sobrevida del injerto renal de donador de cadáver



Título del documento: Impacto de la función renal retardada en la sobrevida del injerto renal de donador de cadáver
Revista: Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000417503
ISSN: 0443-5117
Autors: 1
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3
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1
Institucions: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General Regional 1, Morelia, Michoacán. México
2Instituto Mexicano del Seguro Social, Unidad de Medicina de Alta Especialidad 25, Monterrey, Nuevo León. México
3Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro de Investigación Biomédica de Michoacán, Morelia, Michoacán. México
Any:
Període: Ene-Feb
Volum: 47
Número: 1
Paginació: 33-38
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Aplicado, analítico
Resumen en español Objetivo: determinar si la función renal retardada (FRR) se asocia con disminución en la sobrevida del injerto renal y cuáles factores predicen su desarrollo. Métodos: se estudiaron 58 receptores de injerto renal de donador de cadáver. Se consideró FRR del injerto al no descenso de la creatinina plasmática en la primera semana postrasplante, requerir más de una sesión de diálisis o volumen urinario menor a 1 L/día por más de dos jornadas consecutivas. Resultados: la curva de Kaplan-Meier y Log rank demostraron que FRR > 15 días se asoció con reducción en la sobrevida del injerto (Log rank = 4.15, p = 0.042). El análisis de regresión logística demostró que el tiempo de isquemia fría > 12 horas (OR ajustada = 7.99, IC 95 % = 2.36-27.04, p = 0.001) y la diálisis > 3 años (OR ajustada 1.67, IC 95 % = 1.14-3.47, p = 0.032) se asociaron con FRR del injerto. Conclusiones: FRR > 15 días se asoció con reducción en la sobrevida del injerto renal y favoreció la presencia de otros factores que reducen la sobrevida del injerto. El tiempo de isquemia fría > 12 horas y el tiempo en diálisis de los receptores > 3 años favorecieron FRR del injerto
Resumen en inglés Objective: to determine the risk factors that lead to delayed graft function (DGF) on long-term renal transplant survival (LTRTS). Methods: we studied 58 patients who received cadaver transplant. DGF was defined as failure to decrease creatinine plasmatic levels spontaneously during the first postoperative week, requiring at least one dialysis treatment during the first postoperative week or urinary volume < 1 L/24 hr by 2 consecutive days in the first postoperative week. Results: by the Kaplan-Meier and Log rank test, we observed that the DGF > 15 days is associated with a reduction in the LTRTS (Log rank = 4.15, p = 0.042). The logistic regression analysis suggested that cold ischemia time > 12 hr (adjusted OR = 7.99, 95 % CI = 2.36-27.04, p = 0.001) and dialysis of the recipients > 3 years (adjusted OR = 1.67, 95 CI = 1.14-3.47, p = 0.032), were associated with DGF of the renal graft. Conclusions: this results suggest that DGF > 15 days is associated with a reduction in a LTRTS graft and it supports the presence of risk factors that reduce the graft survival: cold ischemia time > 12 hr and a dialysis time > 3 years for the recipients
Disciplines Medicina
Paraules clau: Nefrología,
Cirugía,
Diagnóstico,
Trasplantes,
Riñones,
Isquemia,
Función retardada,
Sobrevivencia,
Injertos,
Función renal
Keyword: Nephrology,
Surgery,
Diagnosis,
Transplantation,
Kidneys,
Ischemia,
Delayed function,
Survival,
Grafts,
Renal function
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