Factores pronósticos del meningioma del paciente geriátrico



Título del documento: Factores pronósticos del meningioma del paciente geriátrico
Revista: Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000378573
ISSN: 0443-5117
Autors: 1
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Institucions: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional La Raza, México, Distrito Federal. México
Any:
Període: Sep-Oct
Volum: 52
Número: 5
Paginació: 530-537
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental, aplicado
Resumen en español Introducción: frecuentemente debe tomarse una decisión terapéutica para el manejo del meningioma en el paciente geriátrico. El presente estudio analiza factores pronósticos, así como la escala ClinicalRadiological Grading Score (CRGS) como auxiliar para la decisión terapéutica. Métodos: se realizó un estudio retrospectivo entre 2009 y 2010. La población estudiada fue de 28 pacientes mayores de 65 años de edad. Se analizaron factores clínicos, imagenológicos e histopatológicos. Se utilizó la prueba 2 y la exacta de Fisher para variables cuantitativas y U de Mann-Whitney para variables cualitativas. Resultados: la mortalidad global a los 3, 6 y 12 meses de seguimiento fue del 7.14, 10.71 y 14.28 %, respectivamente. El análisis reveló que el estado funcional con la escala de Karnofsky (p = 0.02), la localización de la lesión (p = 0.002), el grado de malignidad histopatológico (p = 0.038) y una puntuación menor de 10 en la escala CRGS (p = 0.003) se asocian con un mal pronóstico. Conclusión: el manejo neuroquirúrgico del paciente geriátrico es una posibilidad terapéutica con un pronóstico favorable en pacientes con una puntuación igual o mayor de 10 y en aquellos con un adecuado estado funcional
Resumen en inglés Background: Frequently, therapeutic decisions must be made in order to manage meningioma in geriatric patients. This study analyzes the prognostic factors, as well as the Clinical Radiological Grading Score (CRGS) as a complement to make therapeutic decisions. Methods: A retrospective study was conducted between 2009 and 2010. The study population consisted of 28 patients over 65 years of age. We analyzed clinical, imaging and histopathological factors. We used the 2 test and the Fisher exact test for quantitative variables, as well as the Mann-Whitney U for qualitative variables. Results: Overall mortality at 3, 6 and 12 months of follow-up was 7.14, 10.71 and 14.28 %, respectively. The analysis revealed that performance status with Karnofsky scale (p = 0.02), the location of the lesion (p = 0.002), histopathological malignancy grade (p = 0.038), and a score lower than 10 on the CRGS (p = 0.003) were associated with poor prognosis. Conclusion: The neurosurgical management of geriatric patients is a therapeutic option with a favorable prognosis in patients with a score equal to or greater than 10 and those with adequate functional status
Disciplines Medicina
Paraules clau: Cirugía,
Geriatría,
Neurología,
Meningioma,
Ancianos,
Neurocirugía,
Factores pronósticos,
Escala Karnofsky
Keyword: Medicine,
Geriatrics,
Neurology,
Surgery,
Meningioma,
Aged,
Neurosurgery,
Prognostic factors,
Karnofsky scale
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