Endoftalmitis endógena bilateral por Candida dubliniensis. Primer caso en México



Título del documento: Endoftalmitis endógena bilateral por Candida dubliniensis. Primer caso en México
Revista: Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000379583
ISSN: 0443-5117
Autors: 1
1
Institucions: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México
Any:
Període: Ene-Feb
Volum: 53
Número: 1
Paginació: 92-96
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Introducción: los casos de endoftalmitis por Candida se relacionan con estados de inmunodepresión, catéteres intravenosos, procedimientos invasivos y alimentación parenteral. Se estima que entre el 2 % y el 10 % de las endoftalmitis son endógenas. Dentro de la etiología fúngica, Candida albicans es el microorganismo más frecuentemente aislado. La infección por C. dubliniensis se reporta en menos del 2 % de los casos de infección por Candida a nivel sistémico y hay pocos casos reportados de endoftalmitis. La presentación clínica consiste en baja visual, vitreítis, depósitos algodonosos, coriorretinitis y necrosis retiniana. El diagnóstico confi rmatorio se debe realizar con cultivo vítreo y el tratamiento se basa en la combinación de antifúngicos intravítreos y vitrectomía. Caso clínico: se trata paciente con fi stula enterocutá- nea larga estancia intrahospitalaria con NPT que cursa con endoftalmitis bilateral sin inmunodepresión. Conclusiones: la endoftalmitis por Candida siempre debe tomarse en cuenta en pacientes con factores de riesgo para poder brindar un diagnóstico oportuno y un adecuado manejo. Aun así, el pronóstico en estos pacientes es malo para la función, la conservación del órgano y para la vida debido a las complicaciones por patologías asociadas
Resumen en inglés Candida endophthalmitis is related to immunosuppression state, intravenous catheters , invasive procedures and parenteral feeding. It is estimated that between 2% and 10% of endophthalmitis are endogenous, within fungal etiology the most frequently isolated microorganism is Candida albicans. The infection by C. dubliniensis is reported in less than 2 % of the cases of infection by Candida at systemic level and few reported cases of endophthalmitis. The clinical presentation is poor vision , vitritis, cottony deposits, chorioretinitis, and necrosis. The confi rmatory diagnosis must be made with vitreous culture and the treatment is based on combination of vitrectomy and intravitreal antifungal . Clinical case: It is reported a case of a patient with enterocutaneous fi stula, long hospital stay with parental nutrition that cause endophthalmitis without immunosuppression. Conclusions: Endogenous endophthalmitis by C. dubliniensis is barely documented in the literature. Candida endophthalmitis should always be considered in patients with risk factors, in order to provide timely diagnosis and appropriate management, yet the prognosis in these patients is poor for function and organ preservation and for life from complications involving these patients from associated pathologies
Disciplines Medicina
Paraules clau: Microbiología,
Oftalmología,
Hongos,
Endoftalmitis,
Antifúngicos,
Candida dubliniensis
Keyword: Medicine,
Microbiology,
Ophthalmology,
Fungi,
Endophthalmitis,
Antifungal agents,
Candida dubliniensis
Text complet: Texto completo (Ver PDF)