Revista: | Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000373580 |
ISSN: | 0443-5117 |
Autors: | Báez de la Fuente, Enrique1 Arellano Severiano, Baltazar1 |
Institucions: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital de Especialidades 25, Monterrey, Nuevo León. México |
Any: | 2014 |
Període: | May-Jun |
Volum: | 52 |
Número: | 3 |
Paginació: | 342-345 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Caso clínico, analítico |
Resumen en español | El tratamiento con imatinib ha modificado la historia natural de la leucemia mieloide crónica, y ha permitido que las mujeres con este padecimiento puedan embarazarse. El objetivo de este reporte es describir el curso y desenlace de un embarazo en una paciente con diagnóstico previo de leucemia mieloide crónica, que recibía tratamiento con imatinib. Caso clínico: mujer de 32 años con leucemia mieloide crónica de 11 años de evolución. Al diagnóstico se inició tratamiento estándar, pero debido a poca adherencia terapéutica, a los dos años se le prescribió imatinib. Debido al deseo de procrear, la paciente decidió suspender el medicamento. Un mes después acudió a la consulta con amenorrea de seis semanas de evolución; se confirmó embarazo. Durante 10 meses que permaneció sin tratamiento, no tuvo síntomas de progresión de la leucemia. El embarazo se interrumpió por cesárea a las 35.5 semanas de gestación. El neonato aparentemente se encontraba sano. En el transcurso del puerperio quirúrgico, la paciente acudió a consulta; los resultados de la biometría hemática indicaron hemoglobina de 8.7 g/dL, hematócrito de 25 %, leucocitos de 22 000/µL y plaquetas de 170 000/µL. Ese día se reinició tratamiento con 600 mg/día de imatinib. Conclusiones: el tratamiento prolongado con imatinib no tuvo repercusión sobre el embarazo ni el neonato. El monitoreo molecular evidenció la necesidad de reiniciarlo una vez concluido el embarazo. La eficacia y seguridad de los tratamientos actuales permiten cumplir proyectos de vida que en otro tiempo eran impensables |
Disciplines | Medicina |
Paraules clau: | Ginecología y obstetricia, Oncología, Terapéutica y rehabilitación, Leucemia mieloide crónica, Embarazo, BCR-ABL, Biología molecular, Imatinib |
Keyword: | Medicine, Gynecology and obstetrics, Oncology, Therapeutics and rehabilitation, Chronic myeloid leukemia, Pregnancy, BCR-ABL, Molecular biology, Imatinib |
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