El síndrome de apnea obstructiva del sueño y su importancia en la medicina perioperatoria



Título del documento: El síndrome de apnea obstructiva del sueño y su importancia en la medicina perioperatoria
Revista: Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000266686
ISSN: 0443-5117
Autors: 1

2
Institucions: 1Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Departamento de Medicina del Dolor y Paliativa, México, Distrito Federal. México
2Universidad Nacional Autónoma de México, Facultad de Medicina, México, Distrito Federal. México
Any:
Període: Jul-Ago
Volum: 45
Número: 4
Paginació: 371-380
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental, aplicado
Resumen en español El síndrome de apnea obstructiva del sueño es una entidad frecuente en la población general y forma parte de las alteraciones respiratorias asociadas con dormir. Esta alteración ocurre durante las distintas etapas del sueño y con mayor intensidad en el sueño de movimientos oculares rápidos, posiblemente debido a que en esta etapa se presenta atonía muscular generalizada, incluyendo los músculos de la hipofaringe, lo que favorece la reducción del calibre de la vía aérea superior, dificultad para el flujo de aire y la obstrucción mecánica. Debido a que los pacientes con síndrome de apnea obstructiva del sueño tienen el riesgo de presentar dificultad para la intubación/ventilación, hipoxia e hipercapnia durante la ventilación espontánea o asistida y posibles complicaciones cardiovasculares, se ha considerado que la presencia del síndrome incrementa la morbilidad y mortalidad perioperatoria, por lo que resulta conveniente la detección oportuna. Con base en lo anterior nos propusimos revisar el impacto que tiene este síndrome en los pacientes a quienes se aplicará un procedimiento anestésico-quirúrgico, cómo incrementa el riesgo perioperatorio y la ventaja de identificarlo y evaluarlo durante la valoración preanestésica
Resumen en inglés Obstructive sleep apnea (OSA) is a common sleep-related disorder among the general population. This disorder occurs in all sleep stages, although is more intense during the REM sleep (rapid eye movement). In this stage appears generalized muscle atony, which includes the hypopharyngeal muscles; this causes narrowing of the upper airway lumen, difficult inside/ outside air movement and mechanical obstruction. OSA is considered a risk for: a) difficult airway intubation/ventilation; b) increase of cardiovascular morbidity; c) development of hypoxia and hypercarbia during spontaneous or assisted ventilation techniques. For these reasons, it is possible to assume that OSA may increase the perioperative risk and should be timely and properly ascertained. The main objective of this paper is to review the effect of OSA in patients undergoing anesthetic and surgical procedures, whether it increases the perioperative risk, and the advantages of its timely identification and assessment when carrying out the pre-anesthetic evaluation
Disciplines Medicina
Paraules clau: Cirugía,
Neumología,
Síndrome de apnea obstructiva del sueño,
Anestesia,
Ventilación,
Riesgo perioperatorio
Keyword: Medicine,
Pneumology,
Surgery,
Obstructive sleep apnea syndrome,
Anesthesia,
Ventilation,
Perioperative risk
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