| Revista: | Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000315641 |
| ISSN: | 0443-5117 |
| Autors: | Carlos Ortega, Blanca1 Sánchez Alva, María Eugenia Karina2 Ysita Morales, Antonio Angeles Garay, Ulises |
| Institucions: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional La Raza, México, Distrito Federal. México 2Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General de Zona con Unidad de Medicina Familiar 2, Monterrey, Nuevo León. México |
| Any: | 2007 |
| Període: | Nov-Dic |
| Volum: | 45 |
| Número: | 6 |
| Paginació: | 541-548 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental |
| Resumen en español | La dermatoscopia nació en 1663 y hasta 1971 se utilizó para diagnóstico de lesiones en piel. El objetivo del presente estudio es medir la correlación entre observación simple y dermatoscopia al diagnosticar lesiones pigmentadas cutáneas en una unidad de tercer nivel de atención médica. Material y métodos: se analizaron 68 pacientes con 70 lesiones pigmentadas cutáneas. Dos observadores, de manera aleatoria y cegada entre sí, valoraron a los pacientes con observación simple o complementada con dermatoscopia. En todos los casos se realizó biopsia de piel para descartar malignidad. Resultados: la concordancia para diagnosticar malignidad entre observación simple e histología fue de 0.6 y entre dermatoscopia e histología de 0.74. El índice kappa observación simple/histología para diagnosticar malignidad fue de 0.69 (IC 95 % = 0.44-0.93); y el índice kappa dermatoscopia/ histología para diagnosticar malignidad, fue de 0.73 (IC 95 % = 0.60-0.87). Se obtuvieron 75 % de aciertos con dermatoscopia contra 63.9 % de observación simple (p = 0.12). La observación simple y la dermatoscopia resultaron con sensibilidad de 94.44 versus 90.38 %, especificidad de 73.33 versus 82.92 % y exactitud de prueba de 84.84 versus 87.09 %, respectivamente. Discusión: es una técnica no invasiva con aceptable especificidad para diagnosticar lesiones pigmentadas principalmente malignas. Conclusiones: la dermatoscopia supera a la observación simple en el diagnóstico de las lesiones pigmentadas de la piel tanto benignas como malignas |
| Resumen en inglés | Dermoscopy began in 1663, and until 1971 was used to diagnose skin lesions. Objective: to measure the correlation between simple observation and dermoscopy to diagnose pigmented skin lesions. Methods: the study was conducted in Centro Médico Nacional La Raza. Sixty-eight patients with pigmented skin lesions were included. Participants were randomly examined by two dermatologists blinded to the study. Both dermatologists did simple observations and dermoscopy. Every participant was diagnosed using both procedures and by both doctors. A skin biopsy was obtained for pathological study. Results: Kappa index of agreement to diagnose malignancy of the skin lesion between simple observation and histology was 0.69 (95 % CI 0.44, 0.93); the dermoscopy/ histology Kappa index was 0.73 (95 % CI 0.60, 0.87). 75 % of positive results were obtained by using dermoscopy, compared to 63.9 % obtained by simple observation (p = 0.12). Simple observation and dermoscopy showed 94.44 % and 90.38 % sensitivity, specificity was 73.33 and 82.92 % and test accuracy was 84.84 and 87.09 % respectively. Conclusions: dermoscopy is a non-invasive technique with acceptable specificity and superior than simple observation to diagnose pigmented skin lesions |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Dermatología, Diagnóstico, Dermatoscopía, Lesiones, Piel, Técnicas de diagnóstico, Pigmentación |
| Keyword: | Medicine, Dermatology, Diagnosis, Dermatoscopy, Lesions, Skin, Diagnostic tests, Pigmentation |
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